Ким бир иш билбей туруп, простата безинин рак оорусуна байланыштуу акыл сүйлөшө албайм PSA кан сыноо . Көпчүлүк адамдар эрте стадиясында жыныстык бездердин рагы, диагноз күбөлүк колдонуу менен жакшы тааныш. Роликтин башка маанилүү пайдалануу, бирок бар.
Роликтин түрдүү ролдору
PSA ар кандай ролдорду аткарат. абдан тааныш рак тасмасы үчүн. Ал ошондой эле жакында-диагноз кишилерди өткөрүшкөнү үчүн колдонулат.
Мисалы, төмөн-коркунучун эркектер 10. хирургиялык кийин рак адатым аныктоо Ара-Тобокелдиктерди кишилер 10, 20-бир Забур бар жогорку тобокелдик адамдар 20. роликтин жогору PSA этаптары бар да колдонсо болот же кирсе бар нур. Күндөлүк оору бир жалкоолонбо жол менен жүрүүгө мүмкүн же ал тездик менен өсүп жаткан болушу мүмкүн. PSA өсүү темпи менен кызыктуу болгон, башкача айтканда, ал эки эсе көп алган учурда, рак келечекте мамиле кылат чектен кантип терең түшүнүүгө жардам берет. Дарылоо Демек, Lupron менен тестостерон ажыратуу терапиясы нурлануунун же cryotherapy үчүн байкоо чейин жетет, ал тургай, химиотерапия болот.
Хирургия же ашылды кийин Забур Мониторинг
PSA аныктоо үчүн абдан маанилүү жугузса, хирургиялык же нурлануунун кийин рак оорусу. Адатта, хирургиялык кийин PSA бир нерседен чейин төмөндөйт керек. Роликтин майда-чүйдө иштерде да көтөрүлүшү мүмкүн рак кайтарымдуулугунун көрсөткүчү болуп саналат. Нурлануунун кийин, оору айыгып калды киришип жатып, PSA жалпысынан түбөлүккө 1,0 астында калууда.
Бирок, нурларды өзгөчөлүктөр бар. Биринчиден, PSA аздыгы көп кээде алардын төмөнкү ойду жетүү үчүн бир нече жыл жүрүп, нурлануунун кийин акырындык менен төмөндөйт. Экинчиден, күбөлүк убактылуу чыгат өзгөчө нурлануунун урук-өрчүй түрү кийин да пайда болушу мүмкүн. Noncancerous PSA көбөйөт "PSA чымырайт" деп атаган рак кайтарымдуулугунун мүмкүнчүлүгү тууралуу коркутту түзүү, 1, 4 жылдан кийин боло алышат.
PSA Bump простатит боюнча кеч иммундук кабыл натыйжасы деп ойлошот. жакшы кабар PSA Bump чынында жогору дарылоонун курсу менен байланыштуу болушу мүмкүн. жаман кабар кайталанышына катары утурумдук жоромолдошуп ашыкча гормон терапиясы демилгесин киргизип, (жана алардын дарыгер) коркутуп мүмкүн.
Адатым менен ар кандай түрлөрүн аныктоо
рак кайтарымдуулугу тастыкталган учурда, PSA эсеге курсу Туюк анын каардануудан турат. Мисалы, эки эсе ашык, 12 ай талап күбөлүк, абдан төмөн баа кайталанышын билдирет - ал тургай, дарылоону талап кылган эмес, бири-бирине окшош. чектен алып жүрөт эки эсеге аз үч ай талап кылат, экинчи жагынан, рак жөнүндө. Акыр-аягы, дарылоо адатым ооруга үч нерсе менен жетекчиликке алат: баштапкы тобокелдик категориясына хирургия же нурлануунун чейин (Жогорку vs. аралык vs. төмөн), тил менен эки эсеге убакыт жана сканерлөө менен мыкты, ал мүмкүн болушунча аныкталат жугузса рак жайгашкан же тажрыйбалуу простат рагы дарыгер surmises кандай.
PSA Doubling Time
Дарылоо тандоо катуу PSA өсүшүнө курсу таасири астында турат. Мисалы, Забур, үч ай (же алты айдан кем) кеминде эки эсе болсо, Lupron плюс нурлануунун (мурда нурларды мамиле эркек же cryosurgery) менен агрессивдүү айкалышы дарылоо, балким, талап кылынат.
PSA эсеге баасы алты жана 12 ай ортосунда болсо, жалгыз нур менен агрессивдүү мамиле мамиле аз, cryosurgery жалгыз же үзгүлтүктүү Lupron акылга сыярлык болмок. кирсе-адатым оорусу менен кээ бир эркектер абдан жай өсөт жана эч кандай дарылоо эмнени талап кылынат шарт бар. ал PSA эки эсеге үчүн бир жыл аздык кылат Бул окуя болуп саналат.
Забур алты айдан 12 айга чейинки Times Doubling
Бир нече оору простат же простат Fossa жайгашкан сезилет жагдайларга "ортосунда" тууралуу эмне, түйүндөр айкын көрүнүп турат, баштапкы тобокелдик-категория Ара-тобокелдиги жана убакыт эсеге PSA алты айдан 12 айга чейин болот эле?
простата безинин рак оорусуна киши нурлануунун же cryotherapy менен гана жергиликтүү мамиле болушу керекпи? Кандай гана үзгүлтүктүү Lupron жөнүндө эмне айтууга болот? Биз Lupron кыска албетте менен нурланууну эмне кылышыбыз керек? жакшы жооп, чындап эле, биз да билбейбиз деп. Мындай жагдайда, оорулуу иш жүзүндө бул ар түрдүү курстардын ар бардык мүмкүн болгон терс таасирлер менен таанышууга тийиш. Жеке артыкчылык абдан негиздүү тандоо ыкмасы болуп саналат.
Абдан Fast PSA Doubling Times
А тез PSA эсеге убакыт, үч ай же андан аз, бир өмүргө коркунуч туудурган кырдаалды айкын далили болуп саналат деп эсептешет. Скандоолордун айкын болушу мүмкүн болсо да, дарылоо агрессивдүү болушу керек. Ал тургай: -Мунун дарылоо аркылуу жол берилиши мүмкүн. Мындай Zytiga же Xtandi катары жаңы агенттери каралышы мүмкүн. Акыркы изилдөөлөр, ошондой эле, алар менен бирге Lupron Taxotere алты ирекет алып жатканда, жакшы жашап бар экенин көрсөтүп турат.
Original тобокелдик-Category
Жалпысынан алганда, дарылоо баштапкы тобокелдик-категория Коркунучтуулугу жогору болсо, көбүрөөк агрессивдүү (Lupron айкалышынан турган жана жамбаш бездери түйүн нурлануунун) болушу керек. Дарылоо баштапкы тобокелдик категория төмөнкү тобокелдик болгон болсо,-жалгыз аз мамиле-cryotherapy гана агрессивдүү, нурлануунун жалгыз же Lupron карата таянышыбыз керек.
Залалдуу жери боюнча издөө
Менен Men өсүп роликтин хирургия же нурлануунун кийин алгач рак аныктоо максатында аракет стандарттык иштетүүчү изилдөө өтүүгө тийиш. Тилекке каршы, "стандарттык" CT менен өз мойнуна алат сыяктуу көп Скандоолордун, айрыкча 10-PSA болсо жакшыртуу ПЕТ C11 эжеке же аркылуу холин менен сканерлери PSA канча төмөн болушу менен бир нече ирет оорунун жерин аныктоого болот, ал бир нече ирет рагын аныктоо алышпайт. Тилекке каршы, бул PET сканерлери камсыздоо жеткиликтүү болушу үчүн жаңы болуп саналат.
"Стандарттык" Скандоолордун жалпы болуп саналат:
- Түсү Доплер УЗИ же көп параметрге MRI хирургиялык Fossa менен хирургиялык кийин же мурда нурларды мамиле эркектин урук чыктагыч безинин ичинде калган рак издеп колдонсо болот.
- Жамбаш MRI же КТ Скандоолордун жамбаш жүлүн бездери менен жайылышы үчүн текшерүү үчүн колдонулат.
- Тэг сөөк Скандоолордун эски стандарттуу болуп саналат. Болумушту F18 ПЕТ сөөк Скандоолордун Бирок, тэг сөөк сканерлери менен алда канча аз рак аныктоо мүмкүн артыкчылык болуп саналат.
Скандоолор хирургия кийин эч кандай Metastases көрсөтүү кийин
Жалпысынан, алты айдан 12 айга чейин эки эсеге убакыттын өтүшү менен төмөн-тобокелдиги же иштеп хирургия жана Ара-коркунучун алдын ала PSA пайда болгон адамдар простат Fossa үчүн жарактуу нурларды негиздүү жакшы дарысы чендерди болот. Же болбосо, нурлануунун жагымсыз таасирлери жөнүндө тынчсызданып адамдар, алты ай бою ишке үзгүлтүктүү Lupron менен Забур басып карап көрсөк болот. эки ирет тез жолу бар адамдар, алты айга чейинки, мисалы үчүн, кыязы, Lupron бир аз узактыгы менен бирге жамбаш бездери менен нурланууну болушу керек, 12 айдан 18 айга чейин деп. Коркунучтуулугу жогору болгон адамдар, албетте, Lupron 12 айдан 18 айга чейин менен түйүн нурланууну эске алышы керек. Ал тургай, мындай Zytiga, Xtandi же Taxotere катары күчтүү адамдарды кошуп карап мүмкүн.
Скандоолор ашылды кийин ачык болгондо
нурлануунун кийин өсүп күбөлүк, абдан популярдуу ыкмалардын бири cryosurgery менен простатит болуп калган рак үшүп жатат. Мындай мамиле безине бир бөлүгүн cryosurgeon күйгүзүп жакшы сканерлери менен пайда менен да көбүрөөк таанымал-папканы тандоо болуп, тескерисинче, бүт урук чыктагыч мамиле кээмэйэ дарылоо менен рак мамиле кылды. Хирургиялык жайнамаз алып аракет бүт баштыкчасы жана азыраак уулуу үшүп салыштырганда кээмэйэ cryotherapy менен терс таасирлери көп турбайт. нурлануунун кийин урук безинин хирургиялык салуу дээрлик улам кармай жана алсыздыгын абдан жогорку арымда эсептелет эч качан жол бербешибиз керек.
Бул абалдын дагы бир башка альтернатива Lupron шоссеси берүү болуп саналат. Баштапкы тобокелдик категория төмөн-тобокелдиги же Ара-тобокелдиги же болгон болсо, бул натыйжалуу жергиликтүү оору жана бул алты айдан ашуун жолу эки эсеге адамдар акыл-эстүү карап чыгуу болуп саналат бөгөт болот. Жергиликтүү оорусун бар эркектер, ал эми ким алгач жогорку тобокелдиги, балким, жакшы эле өзү Lupron менен ооруну басуу ордуна cryosurgery же үрөн киргизүү менен ооруну айыктыруу үчүн агрессивдүү аракети менен кызмат кылып жатат.
Lupron Alone хирургия кийин же нурлануу качан Скандоолор айкын
Буга чейин айтылгандай, Скандоолордун аяктады, эгерде кайталануу жайгашкан жергиликтүү болуп, адамдар да Lupron менен адатым оорусун дарылоодо жана мүмкүнчүлүгү бар. өзү Lupron Бирок, ар кандай терс таасирлер бар жана дээрлик эч качан дарылоо болуп саналат. Ошентсе да, он жылдан ашык убакыттан бери ооруларды контролдоо боюнча жалпы болуп саналат. Терс таасирлерин азайтыш үчүн, Lupron шоссеси колдонсо болот. Кадимки үзүлмө протокол Lupron токтоп турат, андан кийин алты айдан 12 айга чейин жүргүзүлөт дарылоо турат. Убакыттын өтүшү менен, тестостерон айыкса жана PSA көтөрүлө баштайт. Lupron экинчи айлампасы PSA төмөн кайсынысы баштапкы PSA базалык, же болбосо үч жылдан алты аралыгы салып, чыкканда башталды. Үзгүлтүктүү Lupron 20 жылдан ашуун убакыт бою PSA кайталануу менен адамдарды башкаруу үчүн стандарттык ыкма болуп калды. шыпаа аракети нурлануу же cryotherapy колдонуу мүмкүн эмес болсо, Lupron гана логикалык ыкма болуп саналат.
Баарын бириктирүү
Демек, дагы жагымдуу жагдайда рак Скандоолордун көрсөтүп жалгыз бездери, жалгыз дарылоо cryosurgery же нурлануунун акылга сыярлык чейин мурунку тобокелдик категориясына жана PSA эсеге убакыттын өтүшү менен жагымдуу болуп жайылып кетпесе жалпылайт. Албетте, Скандоолордун жок metastases көрсөтүп турса да, жамбаш бездеринде микроскопиялык metastases мүмкүнчүлүгү каралышы керек. Микроскоптук оорусу биринчи простата безинин рак оорусуна чалдыктым эле учурда жогорку тобокелдиги болгон тез PSA эсе көбөйтүү жолу же адамдарга көп болуп жатат. Мындай жагдайларда, Lupron узак жүрүшүндө тышкары алдын алуу жамбаш жүлүн түйүнү нурлануунун толуктоо сунуш кылынат.
Бир менен эркектер үчүн дарылоо тандоо PSA андай татаал болуп саналат. Жараян баштапкы кооптуу топ, колдонуп, чыдамкайлык менен кароо куруу менен башталат Забур убакыт эсеге жана издөө жыйынтыктарын. Тилекке каршы, бир нече ирет рак жери да мыкты каршлыгын кызмат кылып бүткөндөн кийин, белгисиз бойдон калышы мүмкүн. Андай болгондо, оору канчалык кесипкөй "къзчъ" PSA эсе көбөйтүү жолу менен баштапкы тобокелдик категориясына негизинде талап кылышы мүмкүн. Булардын баары кыйынчылыктардын жана белгисиз шарттарга карабастан, жакшы кабар дарылоо анын түркүн түрү бар деп саналат. адамдардын көпчүлүгү үчүн, оору узак мөөнөттүү негизде көзөмөлгө алууга мүмкүн, ал эми кээ бир учурларда да айыктырып жатты. жалпы көз карашы оптимист болуп саналат. Да айыгып эмес, адамдар үчүн, басымдуу көпчүлүгү дарылоо менен, анда эмес, ондогон жылдар бою текшерүү алардын оорусу кармап алат.