Сезгенүү ичеги оорусу , же IBD, экрозиялык колит жана ичеги оорусуна камтыйт. Both ичеги жолдорунун айыкпас өнөкөт оорулар болуп саналат. Да бычак менен ооруканага азайтышы мүмкүн дарылоо бар.
IBD болуу жана Lymphoma айрым тобокелдиги менен байланышкан, дарыланып, жана тобокелдиктер менен ар башка себептерден эле мамиле башка.
Сезгенүү оорулары Bowel
IBD ичегиде шишип байланыштуу иштеп чыгат, кан алып келет, ысытма, ак кан клеткаларынын саны боюнча бийиктикте , ошондой эле ич өткөк жана ич оору өнөкөт гастрит убагында. IBD эмес болушу, мисалы, мисалы үчүн КТ, же дүйнөгө, ошондой эле сүрөт иштетүүчү изилдөө көп учурда.
Lymphoma Risk
Белгилүү бир ыкмалар IBD менен мамиле адамдар - бул анти-TNF агенттердин жана иммундук өзгөртүчтөргө катары - көбөйүп турат lymphocyte ак кан клеткалары кирет кээ бир рак коркунучу бир нече изилдөөлөр боюнча. Бирок, канчалык коркунучу бар байланыштуу айрым бир белгисиздик болуп саналат.
Lymphoma денебиздин иммундук системасынын бир бөлүгү болуп саналат lymphocyte ак кан клеткалары, башталат рак болуп саналат. Lymphoma эки негизги категориясы Ходкинс жана алыскы Ходкинс Lymphoma (НХЛ) . Көп сандаган түрлөрү жана чакан тибиндеги бар . Бул НХЛ мындай IBD ар иммундук токтотууну талап кылган оорулар, бир катар күтүлгөн курсу жогору ишке ашышы байкалган жатат.
Lymphoma тобокелдиги IBD бар баарына бирдей эмес. Коркунучтуу жактары, мисалы, жашы, жынысы, жана башка жеке себептерден болушуна жараша өзгөрүп турат. дарыгери менен IBD дарылоо кооптуу да, пайдалуу да баа дарылоо чечими маанилүү бөлүгү болуп саналат. Адатта, ал тарткан өтө аз тобокелдик караганда бир кыйла жогору, бул дарылоо олуттуу пайда деген чечим кабыл алынган.
IBD дарылоо
immunosuppressant дары-дармектер менен камсыз кылуу терапия менен кечирилет түрткөнүн IBD үчүн сезгенүүгө каршы дарыларды колдонуу дагы дарылоо үчүн негизги жол болот. Thiopurines - мисалы, azathioprine катары - көп өнөкөт активдүү сезгенүү ичеги ооруларын дарылоо колдонулат.
thiopurines менен мамиле IBD менен ооруган, кан жана кээ бир рак түрлөрүнүн көбөйүү коркунучу бар, ал эми дарылоо натыйжасында иштеп рак саны өтө аз болушу эсептелет. органдарды көчүрүү ала адамдар, иммундук бөгөт коюу менен байланышкан НХЛ пост-ачык lymphoproliferative оору деп аталат, жана Lymphoma коркунучу тууралуу эмне белгилүү кээ бир бейтаптар бул топ чыккан.
Lymphoma айрым мыйзам ченемдүүлүктөрү IBD колдонулган иммундук-өзгөртүү агенттер менен байкалат. көчүрүлүүсү кийин Lymphoma алардын бири болуп саналат. Mononucleosis, же моно кийин Lymphoma, мүмкүнчүлүгү, бул түрү 35 жаштан кем эмес эркек таасир кылат болуп саналат. Кээде, hepatosplenic Т-клетка Lymphoma иштеп чыгуу мүмкүн, ал thiopurines жалгыз каршы шишик некроз себеби дарылоо, же thiopurines айкалышынан менен дарылоо, жок эле дегенде, 2 жыл өткөндөн кийин иштеп чыгуу үчүн кичипейил пенделер болгон.
- Azathioprine жарык көргөн изилдөө отчеттору боюнча 2.40 х көбүрөөк Lymphoma коркунучу менен байланыштуу болгон "Америка эпидемиология журналында".
- Azathioprine жана 6-mercaptopurine айкалышы жарык көргөн изилдөө отчеттору боюнча, IBD менен адамдардын арасында Lymphoma өнүктүрүү үчүн 4,92 эсе жогору болуу коркунучу бар "Клиникалык Gastroenterology жана Hepatology."
Көп аз IBD жылы methotrexate жана Lymphoma коркунучу жөнүндө белгилүү. каршы TNF агенттери менен, 2009-изилдөө каршы TNF + immunomodulator менен Lymphoma тобокелдиги гана immunomodulator жогору деп табылган.
Жыйынтык
IBD терапия контекстинде Lymphoma коркунучу жөнүндө көптөгөн суроолор дале жоопсуз калып келет. Сиз IBD бар дарылоо керек болсо, анда Сен келечектүү жана жардам тикмечилик менен белгилүү бир жагдайды чындыктарды жана сандарды нерселерди салып жардам берет дарыгери менен тобокелдиктердин тууралуу болушу мүмкүн болгон ар кандай маселелерди талкуулоо үчүн жакшы.
тиешелүү мамиле болбосо, ичеги оорулары жана Ulcerative Colitis менен ооругандар өмүр абдан азайып сапатка ээ болот. Кээ бир дарыгерлер, балким, бейтаптардын ми арасында Lymphoma кошумча учурларда өтө аз сандагы менен алектенген жана коркунуч жөнүндө корутунду жасай бизди көп жыл бар экенин баса белгилеген.
Бир нерседен шектенбесек болот: өтө тынчсыздануу менен кайталанып турган стресс ден соолугуна ар кандай көйгөй менен байланышкан, демек сиз жана сиздин доктур дарыланууга муктаж деп чечкен болсо, анда силер тынчсызданбай эле эч кандай жакшылык кылган эмес.
булактар:
Пастернак B, Svanström H, K Schmiegelow, .Удаалаш. Azathioprine колдонуу жана азгырмалуу Bowel оорусу боюнча рак менен тобокелдиги. Am. J. Epidemiol. 2013, 177 (11): 1296-1305.
Kotlyar DS, Lewis JD, Beaugerie L, .Удаалаш. Azathioprine жана 6-Mercaptopurine менен мамиле кылган ЧЫКСА Bowel оорусу менен ооруган бейтаптарды Lymphoma тобокелдиги: A Meta-талдоо. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015; 13 (5) 847-858.e4.
Сезгенүү ичеги оорулары боюнча Бар F, Сина C, Fellermann K. Thiopurines кайра. Дүйнөлүк J Gastroenterol. 2013-жылдын, 19 (11): 1699-1706.
Сокол H, Beaugerie L. ЧЫКСА, ичеги оорулары жана lymphoproliferative бузулушу: чаң чечүү үчүн баштап жатат. Гут. 2009-жыл Oct-58 (10): 1427-36.
Kandiel A, Fraser AG, Korelitz BI, Brensinger C, Lewis JD. Azathioprine жана 6-mercaptopurine менен мамиле сезгенүү ичеги оорусу менен ооругандардын арасында Lymphoma тобокелдиги жогорулатуу. Гут. 2005-жылдын, 54 (8): 1121-1125.
Askling J, Брандт L, Lapidus A, .Удаалаш. Сезгенүү ичеги оорулары менен ооруган бейтаптарды как тамыр рак тобокелдиги. Гут. 2005-жылдын, 54 (5): 617-622.
Bhandari BM, Kroser JA, Bloomfeld RS, Линч SP. Сезгенүү Bowel оорулары. Америка гастроэнтерологиялык колледжи. 2013-ж.
Сигел CA. ЧЫКСА Bowel оорусу менен Lymphoma тобокелдиги. Gastroenterol Hepatol. 2009-жылдын 5 (11): 784-790.