Ортопед-хирург кайгы булактарын түшүнүү жакшы болуп калды, жана технология мурда белгисиз барып шарттарын диагноздоо үчүн эмне кылуу көбөйдү. Көп таралган диагноз жаткан жамбаш жана чурайдагы оору бир булагы деп аталат хип labral көздөн жаш агызуучу .
хип-Короону убакыт жана оюгу жамбаш оюгу курчап кемирчек шакек болот.
Көп учурда тизе бир чемирчектин айрылып салыштырса, хип Короону көздөн жаш агызуучу жамбаш оору жана кыйынчылык булагы болушу мүмкүн.
Hip биргелешкен көйгөйлөр бир сырдуу бир аз болушу үчүн колдонулат. орто жаштагы дем эр жеке мектеп жана жогорку окуу жайдын спортчудан турган ар түрдүү, алардын чурайдагы көп учурда, алардын жамбаш терең кайгы нааразы болмок. Бул адамдар тууралуу диагнозун берилген чурайдагы штаммды же жулуп булчуъга , бирок, көп учурда калыбына келтирүү күтүүсүз болду жана симптомдору кээде көпкө тилендим.
Бул анатомияны бузулууларды көрө жөндөмдүүлүгүн жакшыртуу сыяктуу MRIs эле жамбаш жана технология анатомия жакшыраак түшүнүүгө да ээ, биз жамбаш тегерегинде оору конкреттүү булактарын аныктаган. көп хип оорунун булагы катары аныкталган белгилүү бир түзүлүш жамбашымды Короону жабуу болуп саналат.
Hip эрини
жамбаш-сан сөөк жана чаткынын чокусуна кесилишинде бир убакыт жана оюгу биргелешкен болуп саналат.
ушундай сыяктуу эле башка убакыт жана оюгу муундарды айырмаланып, хип абдан терең жана туруктуу розетканы бар. Короону жамбаштын четиндеги шакек кылат кемирчек бир даярдыксыз болуп саналат. Бул (чанак сөөктөр менен айырмаланып), кээ бир кыймыл үчүн жол да ийкемдүү болуп, ал эми, розетканы арттырууга жардам берет.
хип-Короону, кемирчек башка түрлөрү сыяктуу эле, зыян дарылык касиети менен кыйынчылыктар пайда кылат. кемирчек тканы жакшы кан менен камсыз болбогон жана зыянга кеткенден кийин айыктырууга мүмкүндүк бербейт. Ошол себептен улам, Короону зыянга учурады деп бир жолу, ал убакыттын өтүшү менен калыбына келтирүү мүмкүн эмес зыяндын белгилери кылат.
Hip эрини Tears
хип биргелешкен Короону бузулган болсо, адамдар адатта бул зыяндын ордун тиешелүү "Короону жабуу менен айрылып." хип-Короону жабуу үчүн ар кандай жаракат жөнүндө гана сүрөттөө үчүн бул тилди колдонуу карабастан, хип labral жашын калыптардын, өлчөмү жана түрү боюнча ар түрдүү болот. Эмес, ар бир labral көздөн жаш агызуучу эле, labral жаштын дарылоо кыйла айырмаланышы мүмкүн. Мындан тышкары, ар кандай бейтаптар дарылоо калыбына келтирүү жана ар башка пайыздык катмары үчүн кандай үмүт менен көп түрлөрү болот. Баарынан маанилүүсү, labral жашын көп артрит жана анын ичинде жамбаш башка зыян жагдайда байкалат сөөк Сперз . жамбашымды артрит жагдайда бир labral көздөн жаш агызуучу алыскы зыян катары labral сыяктуу эле нерсе.
хирургия хип labral айрылып үчүн болуп эсептелет, бул маселени чечүү үчүн орток жол хирургиялык дарылоо болуп саналат. Хирургиялык хип хирургия биргелешкен 20 жыл мурун эле ооруп жаткан жамбаш менен накта аларда болгон, 10 жыл мурда өтө сейрек кездешет, бирок үзгүлтүксүз бүгүн хирургиялык жол-жобосу аткарылган болуп калды.
Чынында эле, акыркы 10 жылда, хип биргелешкен хирургиялык хирургия 18 эсеге көбөйдү. Бул драмалык өсүшүнө карабастан, бул дарылоо хип labral айрылып үчүн канчалык пайдалуу деле илимий анализ жок болуп калды. Тактап айтканда, аз хирургиялык хип-хирургиялык бир labral башка дарылоо артык болсо, салыштыруу жасаган, мисалы, физикалык терапия, эс алуу, жана сезгенүүгө каршы дары-дармектер болуп тартып келет.
Hip Arthroscopy
Хирургиялык хип хирургия Жалпы анестезиядан алкагында аткарылган амбулаториялык хирургиялык жол болуп саналат. Сиздин хирург жамбаш салып тиркелген жарык булагы менен бир аз теле камера тургузып, жана өзүнчө чакан уюп калышы аркылуу хип labral көз чечүү инструменттерин аласыз.
хип labral жашты чечүү үчүн кадимки дарылоо же тигиш менен калыбына келтириш үчүн же эрини жара бөлүгүн кырка турган. жашты чечүү үчүн кандай чечимдерди, адатта, көздөн жаш агызуучу түрү жана жайгашкан жери, анын ичинде башка себептерге да байланыштуу.
Хирургиялык хип хирургия жок эмес, мүмкүн болуучу тобокелдиктер . Бул тобокелдиктер оору сыяктуу эле ар кандай кыйынчылыктарга, туруктуу кайгы менен эрдиктерин же кан тамырлар зыян кирет. хирургиялык дарылоо белгилүү коркунучтарды эске алуу менен, аны хирургия пайда каршы экенин таразалап маанилүү. Анда мындай суроо болуп Ошентип, nonsurgical дарылоо караганда хирургиялык дарылоо жакшы же жаман деп? Биз labral жашын айыктырууга жакын эмес экенин билишет, анткени көп адамдар оору чечүү керек болсо, хирургиялык жол-жобосу, алардын жалгыз мүмкүнчүлүк божомолунун жатат. Бирок бул чынында эле зарылбы?
Хирургиялык дарылоонун натыйжалары
Акыркы изилдөөлөр бир катар хирургиялык хип хирургия төмөнкү жакшы кыска мөөнөттүү натыйжаларын кабарлашты. Бул изилдөөлөрдүн көпчүлүгү хип arthroscopy дуушар адамдар хирургиялык дарылоо артынан ай жана жылдар менен жакшы оору жардам бар экенин байкайт. Айрыкча, артрит эч кандай белгилери жок болгон менен ооруган, бул натыйжалар, ошондой эле убакыттын өтүшү менен кармап, адатта, эл менен мамиле канааттандырарлык деп эсептейт. Бул, албетте, далилдер хирургиялык дарылоонун карап, бирок бир нече изилдөөлөр, чынында, хирургиялык дарылоо nonsurgical дарылоо артык болсо салыштырышкан.
хип labral жашын туш болбосун nonsurgical дарыланып же аларга дайындалган эле 100 аскердик ишке бир изилдөөнүн натыйжасы. дарылоо бүткөндөн кийин, эки жыл өткөндө, nonsurgically мамиле адамдарга каршы хирургиялык жол менен дарылайт адамдардын топторунун ортосунда эч кандай олуттуу айрымасы сакталып калган. Ал ар бир адам жакшы болду деп айтууга болбойт, ал жөн эле бейтаптардын болжол менен бирдей саны хирургиялык дарылоо катары nonsurgical дарылоо менен жакшы болду дегенди билдирет. жакшы назар сала турган болсок, хирургиялык жана nonsurgical эки топтун, бейтаптардын көпчүлүгү жакшыртууга болгон.
Ошондой эле labral көз бар 40 жаштан жогору бейтаптарга дарылоо тууралуу талаш болгон жок. Мындай оорулуулар хирургиялык дарылоо кароодо өтө жакын болушу керек. орто курактагы адамдар хирургиялык хип хирургиялык жол менен жакшы оору жардам таба алабыз, кээ бир жагдайлар бар, ал эми бул элдин көбү жакшы хирургиялык талапкер эмес. Изилдөөлөр бир нече жолу 40 жаштан жогору адамдар жамбаш биргелешкен прогрессивдүү артриттин жогорку ченге ээ экендигин көрсөттү, жана labral көздөн жаш агызуучу, балким, жамбаш артрит эле алгачкы белгиси турат. Бул бейтаптардын көбү акыры, атүгүл хирургиялык хип-хирург болуп өткөндөн кийин, бир жамбаш сөөк алмаштыруу хирургиялык жол менен аяктайт.
көптөгөн жаңы хирургиялык жол-жоболорун, хип-arthroscopy кирген менен болгондой эле, ортопедиялык хирургдар акырындык менен ооруган үйрөнүп жатабыз пайда кылышы мүмкүн, ал эми хирургиялык кийлигишүү чейин эмес. Бул хип labral жашты ар бир эмес, жеке хирургиялык хип-хирург керек экени түшүнүктүү. Негизи, көп учурларда nonsurgical дарылоо хирургиялык кийлигишүү эмес, ошондой эле натыйжалуу, кээде андан да натыйжалуу болот. бейтаптар пайда кылышы мүмкүн болгон аныктоо үчүн иштеп жаткан болуп саналат. Бул дээрлик nonsurgical дарылоо бардык жагдайда 40 жашында биринчи аракет жана бейтаптар керек хирургиялык дарылоо үчүн өтө этияттык менен каралышы керек экени түшүнүктүү.
Сөзү
Хирургиялык хип хирургия, албетте, хип-labral жаракат дарылоодо маанилүү ролду ойнойт. Ошону менен бирге, көптөгөн оорулуулар nonsurgical дарылоо менен бирдей Дарылоонун натыйжалуу болот. дээрлик бардык кырдаалда, nonsurgical дарылоо хирургиялык хирург карап чыгар алдында аракет керек. Изилдөөлөр nonsurgical жана хирургиялык дарылоо салыштырганда кийин, натыйжасы бул топтордун арасында да ар түрдүү эмес экенин көрсөттү; эки дарылоо абалды жакшыртууга алып калышат. nonsurgical дарылоо натыйжасыз жагдайлар бар жана хирургиялык каралышы мүмкүн. хирургиялык дарылоо үчүн идеалдуу талапкер 40 лет жашка чейинкилер жана алардын жамбаш бириккен артрит белгилери жок.
> Булак:
> Mansell NS, Rhon DI, Мейер J, рождения Sheke JM, Марчант BG. "Хирургиялык хирургия же Femoroacetabular каларын түшүнө синдрому менен ооруган бейтаптарды дарылоодо дене терапия: A клиникалык изилдөөлөр Trial 2-жыл кийинки менен" Am J Спорт Med. 2018 Feb 1: 363546517751912.
> Жанай NS, Ekhtiari S, Simunovic N, Safran MR, Philippon MJ, Ayeni ЖЕ. "Hip бейтаптар кылымдагы Arthroscopy 40 же улгайган: системалуу кайра карап чыгуу", Arthroscopy. 2017 Feb 33 (2): 464-475.e3.