баланын аутизм дарылоо камсыздандыруу менен камтылбаган куруу үчүн сунуштар жана ыкмалар
Эгер чыгымдарды жабуу үчүн саламаттык сактоо камсыздандырууну ала аламбы аутизм дарылоо ? Балким сиз эксперт Кристина Пек ЖПКнын каралган кадам кадам тапшырмасы боюнча, think.These үчүн алда канча жакшы, бир топ жакшы таасир тийгизип мүмкүн сиздин мыйзам !
- Ден соолук камсыздандыруу тейлөөчүгө Чакыруу жана бул сын суроолорду: 1) жеке жана үй-бүлөлүк кандай чыккан чөнтөккө deductibles? 100% кайтарып берүү башталганга чейин менин чыккан чөнтөккө maximums кандай болуп жатат? 2) адистиги күнүнө канча жолу (мисалы, PT , OT , сөз ) Менин камсыздандыруу планы чыгып-жылдын тармак көрсөтүүчүлөр үчүн жыл сайын жол берет? 3) диагностика коддору кандайдыр бир чектөөлөр барбы? 4) Менин планы психикалык саламаттыкты орун барбы?
- Идеалында, сиз кадамда туудурган бир суроолорго оң жана пайдалуу жооп алууга болот. Эгер жок болсо, ал камсыздандыруу көрсөтүүчү өзгөртө турган убак болушу мүмкүн. Кристина Пек айтымында, аутизм менен баланын ата-энеси үчүн саламаттык сактоо камсыздандыруу идеалдуу түрү PPO же Көнгөн мекеме уюштуруу болуп саналат. Эгер HMO астында жатат жана иш берүүчүнүн же өз бир бычак кыла алса, Пек Андай сунуш кылат.
- атайын дарылоо чагылдыруу боюнча маалымат ала аласыз. Аутизм менен ооруган балдардын көпчүлүгү жеке, эмгек жана кеп дарылоо керек болот. Алар ошондой эле керек психологиялык , тоюттандыруу, коомдук жана жүрүш-туруш (ABA) терапия . Сиздин камсыздандыруу компаниясы бул терапиялык жаап жатабы? Эгер ошондой болсо, deductibles кандай? Канча терапия жылына каптап турат?
- жабдууларды чагылдыруу боюнча маалымат ала аласыз. бала аутизм менен Көбөйтүүчү сүйлөө түзмөк же башка жабдуу керек болсо, наркы жаап мүмкүн.
- Сиздин камсыздандыруу коддорун жана бирдиктерин билет. Пек бардык камсыздандыруу компаниялары бирдей диагноздоо жана дарылоо боюнча бир эле коддору колдонуу белгилейт - бирок ал атайы сарпталган убакыттын ар кандай бөлүмдөрүнүн ар кандай коддору бар. Мисалы, сүйлөө терапиянын бир саатка коду физикалык терапия 15 эле мүнөт код айырмаланып турат. Сиздин адис турган коду алардын кызматы үчүн тийиштүү экенин билип ал, канча бирдик жүктөө үчүн акы алынат. Сиздин жеке логопед, мисалы, бир саат сессиянын чыгымдарды жабуу үчүн терапиянын төрт бирдик үчүн акы талап кылынышы мүмкүн.
- Сиздин камсыздандыруу окуясы чыгармачылык Get. Көпчүлүк камсыздандыруу компаниялары, алар күнүнө аутизм менен байланышы бар-Йоркто болуп терапиялык чектөө, бирок Пек алардын талаптарын кабыл алууда ата-энелер "Аутизм деген кутучада" сыртында деп божомолдоого болот. Мисалы, ал мындай дейт: "Сенин бала Аутизмдин себеби Эмгектин же дарыланыш алуу? Же, анткени hypertonia (төмөн булчуң тону) болуп саналат деген эмне? Эмне үчүн адис тартылган актуалдуу маселеге коддоонун ордуна аутизм кодун колдонуу керек? "
- Сиздин документ, кагаздар менен иштөөгө уюштуруу. Кристина Пек, аутизм менен бактылуу өзүнүн китебинде, сиз күтүлүүдө сиз айткан талаптарын, экендиги тууралуу маалыматты колдоно алабыз барагы тобун камтыйт, жана берилген даттануулар мүмкүн.
- Сиз саясатынын негизинде камсыздандыруу чагылдырууга укугу бар болсо да, сен да орун алууда кыйынчылыктар качып жатышат, resubmitting, сенин доосу боюнча төмөнкү жана арыздарды берүү каралат. билим күчтөнткөн андан бир айкалыштыруу аркылуу, узак убакыт бою акча көп сактай алышы мүмкүн.
- Ден соолук камсыздандыруу камтыйт эмне деген бекем түшүнүк бар болсо, мамлекеттин курмандыктарын изилдөө. Кээ бир мамлекеттер камсыздандыруу компаниялары аутизм байланышкан талаптарын камтыйт деп талап кылууга; Башкалар Психикалык саламаттык жана арымынын басаъдоосу эъ департаменти аркылуу кызматтарды көрсөтүшөт. аралаштыруу камсыздандырууну жана мамлекет тарабынан каржыланган орун туура келген менен, сиз баланын кызматтарынын көп камтылган мүмкүн.