Өнөкөт башынча некролизи мамиле кылуунун Omalizumab
Өнөкөт алкым деген эмне?
Алкым , жатыш үчүн медициналык термин, аларды тирүү кезинде бир беш адамдын бирөө чейин таасир этиши мүмкүн шарты болуп саналат. некролизи ойлонулбаган, адатта, көөп, кызыл, кычыштырган болуп саналат. какса монета-өлчөмү же ири үчүн чиркей чакканда өлчөмү болушу мүмкүн, жана дискотека сыяктуу деп аталган топ менен бирге мыйзамсыз калыптарга мүмкүн.
ойлонбой туруп келип, дененин бир орундан экинчи орунга көчүп, бир нече сааттын ичинде бара алышат.
Деп аталган шишик кээде, алкым коштогон angioedema , жүзү, колдору жана буттары шишип алып келиши мүмкүн. Angioedema адатта кызыл же кычыштырган эмес, ийне жана түтөтүү үчүн барат, деп жазылган ", нес болуп." Бул шишик катуу болот, ал коркунучтуу, жашоо болушу мүмкүн дем адамдын жөндөмдүүлүгүнө таасир бериши мүмкүн.
Эки алкым жана angioedema натыйжасы болуп саналат гистамин жана бошотулган жана башка химиялык мачталык клеткалары тери жана былжыр кабыкчасындагы. Бул аркылуу болушу мүмкүн аллергиялык жүрүшүндө же мачталык клеткалар жок химикаттарды чыгарышат кайсы бир IgE катышып отурушту.
алкым жана angioedema учурлар аз 6 жумага караганда, же өнөкөт созулган 6 жумадан ашуун созулган, курч болушу мүмкүн. курч некролизи айырмаланып, өнөкөт алкым жана angioedema гана 5 10 пайызы аллергия менен шартталган.
өнөкөт некролизи себеби ар дайым андан кийин өнөкөт башынча некролизи (CIU) аталган өзгөчөлөнүп, мүмкүн эмес. CIU көп аллергия караганда аутоиммундук себептерге байланыштуу болушу мүмкүн. аутоиммундук түрү КИББ, адам көп учурда өз мачталык клеткалардын бир бөлүгү каршы антителолорду кылат (же мачталык клетка IgE антителолорду, же мачталык клетканын чыныгы IgE үчүн чек кабылдагычы менен), гистамин бошотууну буйруйт жана оорунун пайда.
КИББ үчүн башкы тазалоо оозеки менен антигистаминдердей . Адатта, оозеки түрүндө берилет жана белгилерин башкаруу үчүн чоң же көп дозада берилиши керек. Бирок, КИББ бар адамдардын 50% дан көбүрөөгү оозеки антигистаминдердей кадимки стериоддерди менен мамиле менен жооп бербеши мүмкүн. КИББ Кошумча дарылоо көп талап кылынат, бирок бул максат үчүн АКШнын азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан тастыкталбаган болуп жатат. Ошондуктан, силерге менен бекитилген КИББ кошумча дарылоо, адамдар оозеки антигистаминдердей кадимки дозадан жооп бербегени үчүн керек.
Xolair деген эмне?
Xolair (omalizumab) силерге катуу аллергиялык орточо мамиле менен бекитилген бир денеге сайма дары болуп саналат астма курактагы адамдардын, 12 жашка чейинки жана андан улуу. Денеге сайма адамдын салмагына жана аллергиялык антитело (IgE) даражасына жараша ар бир 2 4 апта дарыгердин кабинетинде, берилет. Xolair аларды алып денесин берип, кан IgE уланат бир monoclonal каршы IgE антитело болот. Бул IGe клеткаларды тарта кошуу чейин (ошондуктан аллергендерге милдеттүү чейин) акыры гистамин жана башка химиялык-релиздин натыйжа бербейт. Бул астма жана анын ичинде, алкым жана angioedema башка аллергия симптомдору, начарлашы себеп болуп, бул химиялык заттар болот.
Xolair Өнөкөт некролизи дарыласа болот?
Алгачкы изилдөөлөр, албетте, келечектүү болуп саналат. ар кандай изилдөөлөр бир катар КИББ дарылоо үчүн Xolair пайда карап. көпчүлүк дагы 300дөн ашуун бейтаптар КИББ менен суракка акыркы изилдөө антигистаминдердей кадимки дозаларын алып карабастан, белгилери бар. Алар ар кандай дозалары ар бир 4-жума Xolair ишке алынган. жогорку дозасы Xolair алган адамдардын кырк төрт пайызы, жана орто дозасы Xolair алган адамдардын 22%, дарылоонун бир-эки жуманын ичинде жатыш, толугу менен токтом жок болчу. жай Xolair кийин начарлап Белгилери токтоп калды эле, узак мөөнөттүү пайда жок болчу.
Башка изилдөөлөр ушундай пайда, Xolair жөнүндө "кечирилиши" арымына КИББ адамдар болжол менен 30% менен табышкан. Xolair дозасы, ал астма менен ооруган адамга берилет сыяктуу эле мыкты маалыматтар аз изилдөө болуп эсептелет. Бул изилдөөнүн бейтаптар калкан гормондор каршы autoantibodies (өзүнө каршы антитело) өлчөө боюнча аутоиммундук КИББ үчүн далилдер бар. Xolair алуучу адамдардын жетимиш пайызынан CIU белгилери толук чечим болчу.
Ошондуктан, изилдөөлөр Xolair КИББ менен ооруган бейтаптар үчүн коопсуз жана натыйжалуу дарылоо болуп саналат, жана дарылоо үчүн жооп адамдын салмагына, кан IgE денгээлде, же аутоиммундук статусу боюнча азыраак көз каранды окшойт экенин көрсөтүп турат. Xolair пайда КИББ менен адамдар үчүн Xolair аркылуу алынган узак мөөнөттүү кечирилбейт болушу мүмкүн эмес, жок дегенди билдирет, дары-дармек алынып жатканда, балким, бир гана калууда. Тилекке каршы, Xolair өтө кымбат болгондуктан, ал КИББ менен көптөгөн адамдар оозеки антигистаминдердей чоъ дозалары менен бирге, өтө аз эле киши КИББ үчүн Xolair алууга мүмкүн көзөмөлүндө болот. Тамак-аш жана дары-дармек башкаруу 2014-жылдын март айында КИББ үчүн Xolair колдонууга бекитилген.
булактар:
Casale TB. Өнөкөт некролизи үчүн Omalizumab. J Аллергия Clin министри Эдгарс Pract. 2014-жылдын 1: 118-9.
Кан да. Отко чыдамдуу Өнөкөт некролизи атаандаш Ишенимдүү: далили жана аларды тандоо жана пайдалануу жөнүндө түшүнүктөр. J Аллергия Clin министри Эдгарс Pract. 2013-жылдын 1: 443-40.