Сиз учурда Чектеш сегментиндеги бузулуу тобокелчиликтин барбы?
Эгер уламдан диска же башка көйгөйлөр үчүн спондилодез хирург карап жатса, анда сен Аутизм тобокели жогору болушу мүмкүн. ASD чектеш сегмент бузулууга, же кошумча эскирүүнүн жана биригүү чөйрөсүндө жогору жана төмөн омуртка муундарга айрылып кыска болот. Бул жерде Аутизм беш жалпы коркунуч болуп саналат.
1 -
Сиздин Артка хирургия себебиСенин келет диагноз жараша кайра хирургия , сен үчүн жогорулатылган коркунучу туулушу мүмкүн Аутизм .
Доктор Джон Toerge, бир osteopathic дарыгер, Джорджтаун окуу боюнча дары-окутуучу жана Улуттук калыбына ооруканасына анын таяныч институтунун жетекчиси, улам күчөгөн ооруга диск үчүн спондилодез дуушар эл Аутизм үчүн коркунучу бар деп айтылат. Toerge Сен оорунун белгилерин байкаган мүмкүн эмес болсо да, бул адеп-ахлактык бузулуу Жогоруда көйгөй аймакта төмөн башталды, анткени мындай дейт. Жалпысынан алганда, хирург ошол чектеш көлөмүн аралаштырууга эмес, ал мындай деп кошумчалайт.
Toerge артриттин оор менен ооругандар, ошондой эле Аутизм үчүн жогорулатылган коркунучу туулушу мүмкүн деп айтылат. "Бул адамдар коркунучун азайтууга аз механикалык элементтер бар," дейт ал. "Соо калган кубаттуулугу менен, өнүккөн артрит менен ооруган күнөөсү үчүн чакан бөлмө бар, жана ошондой эле, омуртканын андан ары бузулууга көбүрөөк дуушар болушат".
2 -
Сиздин жаштаКөпчүлүк жаш Аутизм боюнча тобокелдиктин маанилүү ролду ойнойт деп кабыл алынат.
Жашыбыз өткөн сайын, тишчелери, хирургия ASD себеп артка идеясын кыйындаткан, начарлап калышат. Чынында эле, Hilibrand тарабынан жүргүзүлгөн жана сөөк менен биргелешкен хирургия журналына жарыяланган мойнуна алып, Аутизм үчүн тобокелдик себептер боюнча 1999-жылы жүргүзүлгөн изилдөө, тасмалардын (мисалы катары көргөн эле адеп-курамдуу экенин MRIs жана CT сканерлери менен) ири бир эле Аутизм боюнча тобокелдиктер.
"Аутизм себебин аныктоодо омурткам күчөгөн өзгөрүүлөрдүн табигый тарыхы бир жерге чогулуу өзгөрүлмөлүү болуп саналат, ал" Доктор Frank P. Cammisa, New York атайын хирургия боюнча ооруканасынын Омуртка хирургиялык кызматынын башчысы дейт. "Бул өзгөртүүлөр мурунтан эле катуу болуп жаткан болсо, алар ушул болушу мүмкүн (же иштеп чыгуу мүмкүн) же хирургиялык жок бир денгээлде ашык."
3 -
Сиздин хирургия жери сайтыСиздин омурткасы силер түрткү болуп баланс жардам ийилген, карама-каршы келет. Бул буйру болуп экиге бөлүнүп жатышат: Neck ( жатын ), жогорку жана орто артка ( көкүрөк ), бел ( бел ), жана касиеттүү аймакты . Сиздин хирургия кайсы бир ийри кийинки мезгил, орун алган болсо, - мисалы, көкүрөк, бел (T12-L1) болуп калат, - Аутизм үчүн тобокелдик жогору болуп калышы мүмкүн.
Toerge бул өткөөл аймактарды атаган "активдүү кыймыл сегменттер". Ал активдүү кыймыл сегменттеринде көп учурда көйгөйлөр кийин fusions деп айтылат. Себеби, ал мындай биригүү кезегинде Аутизм тобокелдигин, ошондой эле чектеш сегмент оору көбөйтүү мүмкүн жогорулаган кошуна бели муундарга жүк, алып келиши мүмкүн дейт.
Hilibrand изилдөө Жогоруда биригүү жайгашкан жери боюнча Аутизм үчүн коркунучун ар түрдүү болду. Изилдөөчүлөр C5-C6 жана C6-7 бийиктиктерге (бул эки төмөн аныкталган бели муундар зор тасмалар боюнча буга чейин айкын эмес, бузулууга мойнунан бир аймактын тобокелчилик катары моюн). Бул эки кыймыл сегменттер, же аздыгы, же доктор Toerge айтып өткөн активдүү кыймыл сегменттеринде абдан жакын жайгашкан.
4 -
Fusion узундугуЖалпысынан алганда, көп бөлүмдөр биригип жатканда Аутизм үчүн коркунучу жогору.
Доктор Cammisa узак Fusion (магнезия нече денгээлдери) талап омуртка көйгөйлөр Аутизм үчүн коркунуч туудурган дагы мындай дейт. Сколиоз буга мисал болуп саналат. Cammisa Сиз сколиоз туура T4-L4 (кыймыл сегменттеринде, же бели байламталардын аралыгы, жөн гана ич баскычынын төмөнкү көкүрөк ортосунан жакын) чейин кошулуп калса, түшүндүрүп, ошол жылдан бери мүмкүн силер "T4-5 жана L5-s1 боюнча ASD иштеп жөнөтөбүз. (T4-5 жана L5-S1, тиешелүүлүгүнө жараша түздөн-түз жогору T4 жана L4 жайгашкан кыймыл сегменттер болуп саналат.)
А 2016 сереп жана мета-анализ журнал Клиникалык Spine хирургия биригүү узундугу чектеш сегмент бузулуу менен, жугуштуу оору менен байланышкан ири себеби-жылы басылып чыккан. Жазуучулар биригип денгээлде чектик санын биригүү кылган кандайча өзгөрүп да жакшы стратегия болушу мүмкүн деп ойлойм.
5 -
Чейин жана Сиздин Артка хирургия учурунда прогарммасыСиздин турпатым, ошондой эле хирургия сенин сөөк тегиздөө, Аутизм үчүн коркунуч таасир этиши мүмкүн. Сиз жарылууларга учурда kyphosis болсо, кийинчерээк муздаткычтар, мүмкүн бир өзгөчөлүгү муундарга . Бул оору, ошондой эле Аутизм тастыктайт күчөгөн өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн. Ал ошондой эле бир өзгөчөлүгү муундардын жүлүн артрит алып келиши мүмкүн.
уламдан омуртка өзгөртүүлөр жана Аутизм иштеп чыгуу менен байланышкан эки какырыкты misalignments бири-бирине байланыштуу болуп саналат. багылса сенин жамбаш хирургия учурунда (жамбаш retroversion деп аталат) артка чалкалатып деген ушундай болсо, анда силер аны өткөрүүгө жооптуу алгач түз кийин оъой чарчоосу мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен, бул Омуртканын ошол аймакта оору жана күчөгөн өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн.
хирургиялык ичинде уюштуруп алганбыз бурчу да таасир этет. Адатта, уюштуруп алганбыз жогорку бир аз алдыга блогуна (учурунда эле, жогоруда айтылган). Сиздин sacrum хирургия (сенин жамбаш артка чалкалатып, анда ал жакшы болсун) учурунда тик же тикесинен жанында болгон болсо, анда Аутизм үчүн тобокелдик көбөйтүлүшү мүмкүн.
Акыры, сиз эч алдыга башчысы калыпта барбы? Эгер ошондой болсо, сиз спондилодез жатабыз жана Аутизм үчүн коркунучу дагы көбөйүшү мүмкүн.
Бул маселелер бир тартиби учурда хирург менен чечилиши керек болсо да, сиз иштеп жаткан столго сени менен калыпта алып унутпа.
Биз көптөгөн үчүн прогарммасы убакыттын өтүшү чегин бир топтоо болуп саналат; башкалар үчүн, биздин структуранын бир бөлүгү болуп саналат. Сиздин kyphosis болсо, алдыга башчысы, касиеттүү бурч, жана / же жамбаш тент байланыштуу прогарммасы маселелер сөөктөрү (жана кээ бир учурларда, алар да, эгер) хирургия, мурда үй көнүгүүлөрдү жасоо үчүн дене Логопедге көрүп ээ салып курулган эмес, Эгер ASD тобокелдиктердин айрым бир азайтууга жардам берет.
"Кылдат кооптуу аймактарды Симптомдорду азайтуу үчүн абдан пайдалуу болушу мүмкүн турукташтыруу үчүн көнүгүү тандалган," Toerge деп кошумчалайт.
булактар:
Cammisa, F., MD, Facs башчысы, атайын хирургия боюнча ооруканасынын Омуртка хирургиялык кызматы. E-mail менен маек. Jan 2012.
Etebar S, Кехилл DW. Уламдан instability.J Neurosurg үчүн катуу приборлордун менен кашка жаздырууга төмөнкү чектеш-сегмент аткарбагандыгы үчүн тобокелдиги себептер. 1999; 90 (2 тобу): 163-9.
Kyoung-Suok Cho, MD, ет. ал. -белдин Spine Fusion кийин симптоматикалык Чектеш сегментиндеги бузулуу үчүн Тобокелдиктерди себептер жана хирургиялык дарылоо. J Корея Neurosurg Soc. 2009-жылдын ноябрында; 46 (5): 425-430.
Hilibrand, A., MD. и. ал. Сөөгүнө жана биргелешкен хирургия боюнча ден Предишен шишик Arthrodesis.Journal сайтына Чектеш сегменттеринде Radiculopathy жана Myelopathy. 1999-ж.
Lee, CK бир кашка fusion.Spine чектеш сегменттин жапайылашуу Ылдамдатылган (Phila Па 1976). 1988 Mar 13 (3): 375-7.
Levin, ет. ал. Уламдан Диск оорулары боюнча спондилодез кийин Чектеш Сегментин КЫЛЫМ. Биргелешкен оорулар үчүн NYU ооруканасынын Жарчысы, 2007-жылдын, 65 (1): 29-36
Schlegel JD, ет. ал. Бел кыймыл сегмент патологиясы thoracolumbar танапташ, кашка жилик жана lumbosacral fusions. Spine (Phila Па 1976). 1996 Apr 15, 21 (8): 970-81.
Toerge, J. DO далил директору таяныч институту Улуттук калыбына ооруканасы, Washington, DC. E-mail менен маек. Jan 2012.
Чжан, C., ет. ал. Оорусу каршы Чектеш сегментиндеги КЫЛЫМ кашка Spine күчөгөн Туна үчүн Fusion кийин: Адабият Meta-талдоо менен системалуу кайра карап чыгуу. Clin Spine Surg. Feb 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26836484