Сиз киргенде оорукана , балким, сен жөнүндө ойлонуп жатасыз акыркы нерсе кабат болуп саналат. Бирок, изилдөө келе жаткан орган оорукана полдору бактериялар менен капталган жана жугуштуу оорулар боюнча мүмкүнчүлүктүү булагы катары кызмат кылат деп айтууга болот. Түздөн-түз калк тарабынан бейтаптар, коноктор жана кызматкерлери дайыма тийип полу, башка нерселерге тийишпесин да полго менен байланышта болуп жатабыз.
Ошентип, ал өз ара азайтуу үчүн жакшы идея оорукана полу, ал эми оорукана полу да тийгизип нерсе менен гана эмес, (мисалы, бут кийим, байпак жана коляска жетет) жана бийик-сенсордук беттери (мисалы, чакыруу кнопкаларды туткаларын, керебет темир ). Бул дүйнө менен өз ара азайтууга жана көп колду тазалоо менен, сиз жугузуп алуу коркунучун жана башкаларга жуктурушу жайылуу коркунучу чектеши мүмкүн.
Оорукана Floors жана башка беттердин кандай жардам берген?
2014-абстрактуу, Desphande, чынында, америкалык ооруканалардын полду элдердин эмне жасаш үчүн биргелешип Жазуучулар кыскача маалымат, алардын аракети.
, изилдөө төрт Огайо-аймактык ооруканалар арасында 120-кабат сайттарды маданияттуу. Алар төмөнкүлөр табылган:
- Кабат сайттардын 22 пайызы methicillin туруктуу Staphylococcus Aureus үчүн алгылыктуу болгон (MRSA)
- Кабат сайттардын 33 пайызы vancomycin туруктуу enterococci үчүн алгылыктуу болгон (VRE)
- Кабат сайттардын 72 пайызы Clostridium difficile үчүн алгылыктуу болгон (C. difficile)
- орточо эсеп менен 1,4 бийик-сенсордук объектилери кабатында менен байланышта болгон
- бийик-сенсордук объектилеринин 24 пайызы бирден ашык козгогучту менен булганган
- булганган кабат өткөрүп микроорганизмдер (бактериялар) менен байланышта объектилерин колуна 57 пайызы
душмандар ашык оорукана ичиндеги ооруларга алып келиши мүмкүн, анткени бул изилдөөнүн натыйжалары абдан кыйынга турат.
MRSA бир staph жугуштуу тери ооруларына алып келиши мүмкүн, кан ооруларды, ошондой эле өпкөнүн сезгенишин жана көптөгөн жалпы антибиотикке карата чыдамкай болуп саналат.
VRE алып келиши мүмкүн заара чыгаруу жолдорунун жугуштуу жана жугуштуу оорукчан. Бул vancomycin, абдан күчтүү антибиотик туруштуу болуп саналат.
Clostridium difficile ашказандын оорушуна жана катуу ич себеп болот. C. difficile оорукана ичиндеги ич таралган, негизги себеби болуп саналат. Бул кесип албай кадимки самын менен, полдорун чечип алуу үчүн чын эле кыйын. Тескерисинче, изилдөө хлор-боштондукка агенттери бул козгогучту менен иш боюнча натыйжалуу экендигин көрсөттү. Тилекке каршы, ооруканаларды көпчүлүгү астын тазалоо үчүн nonsporicidal агенттерин колдонуу жок, жана, мисалы, натыйжалуу агенттер менен көптөгөн ооруканалар кантип таза белгисиз.
изилдеп, Deshpande жана биргелешип Жазуучулар C. difficile гана обочолонуп, бул оору менен Эл унчуккан жок, бирок, бул оору менен үй адамдарды эмес, башка бөлмөдө да жерде бөлмөлөр табылган жок деп табылган. Чынында эле, C. difficile көп эмес изолятор табылган. Ошондуктан, C. difficile жайылып маш окшойт.
Бул оору козгогучтар кантип таратышат?
аттуу 2016-жылы кагазга "карын санак бир Nonpathogenic пайдалануу козгогучту жайылтуудан бир булагы болуп ооруканага Floors баалоо" Koganti жана кесиптештер менен ооруган колуна кабат жайылышына чейин, ошондой эле жогору турган оору козгогучтар канчалык аныктоо үчүн аракет ички жана оорукана бөлмөнүн чегинен тышкары жерлерде да -сенсордук беттери.
Бул изилдөөдө, изилдөөчүлөр бактериостатики М2 калуу үчүн эмес, даярдалган бир nonpathologic жуктуруп, жана ооруканалардагы койкалар кийинки жыгач ламинат кабаттар боюнча койду. Алар бул козгогучу менен жайылып жерде түшүнбөймүн ар кандай жылмакай каерди.
окумуштуулар вирус колуна жайылып, бут кийим, кол, төшөк жасалган, шейшептерди, жайма столдор, отургучтар, кагуусу oximeters, эшик бүчүрлөр, жарык өчүргүчтөрүн жана ошондой эле чектеш бөлмөлөр жана карылар участокторунда болуп калышы мүмкүн деп табылган. Тактап айтканда, карылар участкасында, козгогучу баскычтопторду, компьютер чычкан жана аппараттар табылган. Башка сөз менен айтканда, оорукана кабаттар боюнча тийсе, сөзсүз айланып өтүү.
Белгилей кетчү жагдай, бул изилдөө анын мүмкүнчүлүктөрү чектелүү эмес.
Биринчиден, вирус ордуна бактериялардын колдонулган. Мурунку изилдөөлөр ошентсе да, VIRUSES жана бактериялар сыяктуу эле, манжалары менен жугуучу (объекттердин) өткөрүп экендигин көрсөттү.
Экинчиден, изилдөөчүлөр ооруканада полдо Долбоор М2 өзгөчө жогорку тыгыздыгын жайгаштырылган; Ошентип, бул эксперимент, кыязы, бир калчудай чагылдырат.
Үчүнчүдөн, изилдөөчүлөр ооруканада гана ламинат жыгач пол жана полдун башка түрлөрү эмес, экспертиза жүргүзгөн; Ошондуктан, линолеум жана килемдердин сыяктуу башка бетине чейин жайылып кантип алыс душмандар белгисиз.
манжалары жана башка дене мүчөлөрү менен полду келген уулуу өткөрүп берүүгө алып келген акыркы өзгөчө тынчсыздандырган коюлма эмес байпак пайдаланууну билдирет. Келишимдик горизонталдуу носки камтууга камсыз кылуу тебелейт менен кебез же Полиэстер да жасалган жана ичи. Булар байпак, айрыкча улгайган адамдар арасында, түшүү коркунучун азайтуу.
Келишимдик горизонталдуу носки убакыт гана кыска мөөнөткө пайдалануу үчүн арналган жана бир жолу пайдаланылуучу медициналык аппараттар бар. Бирок, ооруканада бейтап күнү-түнү, аларды кийип жана башкалар алар менен оорукананын тегерегинде, зыярат дааратканаларды, кофе дүкөндөрдү, белек дүкөндөрдү, жалпы аянттарды, бас калышат. Адамдар, адатта, бир нече күндүн ичинде эле байпак түз кийим да, төшөккө жатып алып.
Оорукананын Journal жугуштуу ооруларга жарыяланган 2016 кыска баяндамасында, Некоданын жана Босуэлл тогуз пайызга байпак аааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа 85 пайызга VRE табылган. Мындан тышкары, VRE сыналган оорукана полду 69 пайызга чыгып, MRSA сыналган полду 17 пайызга табылды. Белгилей кетчү жагдай, бул изилдөөнүн электр үлгү жана төмөнкү өлчөмдөрү эле кичине болчу.
изилдөөчүлөр оорукана полу менен байланышта, эреже болуп саналат горизонталдуу байпак, жугуштуу мүмкүн очокторун деген тыянакка келебиз. мына ушул носки убакыттын узак убакыт бою колдонуу кийин эмес, кийиле турган жарактан керек деп сунуш кылууда. Бул байпак айтышты мүмкүн канча убакытка созулганын так Бирок, белгисиз жана көп изилдөө жасалышы керек.
"Таза" полдор үчүн Quest
Бул оорукана кабаттарды тазалоо үчүн кыйын. Бул "таза" так экенин аныктоо да кыйын. оорукана полу карата, ал жалпысынан тазалоочу, зыянсыздандыруучу микроорганизмдер үчүн көзөмөлдү жардам берет деп кабыл алынган эле. Маанилүүсү, тазалоочу, зыянсыздандыруучу синоними эмес. Тазалоочу самын жана суу чечимдер менен келгем аркылуу кир, солидол жана микробдорду жок; ал эми, ЗЫЯНСЫЗДАНДЫРУУ бактерияларды өлтүрүп химиялык же физикалык же иш-аракеттер.
Бир нече изилдөөлөр жуучу каражаттар менен полду жана башка жылмакай тазалоо деп ырасташат, ал эми ушундай эле кол менен топурак алып салуу, жана зыянсыздандыруу каражаттарын пайдалануу менен, ошондой эле натыйжалуу болушу мүмкүн. Андан сырткары, кымбат баалуу, өлтүрүү-бардык ЗЫЯНСЫЗДАНДЫРУУ туруктуу организмдердин таралышына салым кошо алат. Күчтүү ЗЫЯНСЫЗДАНДЫРУУ да, аларды адамдар жана айлана чөйрө үчүн жаман колдонгон кызматкерлер үчүн зыяндуу болушу мүмкүн.
Шартуу тазалоо ыкмалары оорукана бөлмөлөрдө полду жана бийик-сенсордук жылмакай, жугушсуздандыруу бир топ натыйжасыз болуп саналат. Учурдагы тазалоо ыкмалары, балким, туура сайттарды бутага алуу, же жок жугузуп алып барышы мүмкүн микроорганизмдердин bioburden же санын азайтуу үчүн көп учурда жетиштүү колдонулат. Newer ыкмалары, анын ичинде зыянсыздандыруучу, буу, технологиялар таратуу системалары жана антимикробдук бетин, курчап турган чөйрөнү коргоо боюнча маалыматтар учурда сабыр жыйынтыгы менен салыштыруу мүмкүн эмес, анткени чыгымдардын натыйжалуулугун баалоо кыйын.
кайчылаш-булгануу тобокелдиктер, ошондой эле төмөнкү себептерден улам курчуп жатат:
- оорукананын кызматкерлерине жогорулаган көптүгү
- тез керебет жүгүртүүсү
- ооруканага жаткан бейтаптардын санын көбөйттү
- тополоң
- начар желдетүү
Мындан тышкары, саламаттык сактоо жана уяттуу чыгымдардын бир доордо, наркы-жыюу бир даяр максаттуу булганышына жана мүмкүн болуучу оору коркунучу жардамдашуучу тазалап жатат.
Жылы басылып чыккан бир 2014-беренесине ылайык Клиникалык микробиология пикирлер :
Бүгүнкү күнү ооруканаларда жана келечекке көргөзмө жана көрүнбөгөн топурак алып салуу жетиштүү адистер, туруктуу мониторингди, bioburden өлчөйм, билим, иш жүзүндө туруктуу жакшыртуу, ошондой эле эки тараптуу тазалоо үчүн жоопкерчилик жана көзөмөл үчүн жооптуу ортосундагы байланышты талап кылат.
ХХ кылымдын көп Анткени, оорукана полу менен bioburden топтоло башка бетине тазалоо оорукананын жетекчилери арасында, артыкчылыгы төмөнкү болуп саналат. Times өзгөрдү жана беттери оорукана ичиндеги жугузуунун булагы катары кызмат кылат деген идея көбүрөөк кабыл алды да. Ошентсе да, биз дагы бул маселе менен натыйжалуу күрөшүүгө кантип жана уятсыз жүрүм-кыйырынан көп бойдон билбейбиз. Демек, сиз менен ооруйт же конок болобу, ал ооруканада, ал эми кээ бир чара көрүү үчүн, кызыкчылыгы бар.
Ооруканадан коопсуз болуу
сен да ооруканага же бир жакынынан барып мойнуна жатасыз, ал саясатчылардын абайлап мамиле кылуусун жана жуктуруп алуунун коркунучун чек чара көрүү үчүн, жакшы ой. Эгер аларга тийсе, кийин чалдыккан алуу мүмкүн эмес болсо да, сиз жуктуруп алышы мүмкүн алгандарга оорулардын жайылып мүмкүн. Тактап айтканда, ар кандай оорулуу менен улгайган immunocompromised ооруканага бейтап ооруканага илдетти абдан жогорку коркунучу бар. Сиз бул адамдар да көп ооруп кыла турган эч кандай жаман иш кылгыбыз келбейт.
Бул жерде бир нече сактык сен ооруканада аз убакыт талап кылынышы мүмкүн:
- бир оорулууга колун тийгизип кийин, дааратканага баргандан кийин колду бир бөлмөгө кирип же чыгып менен самындап жууп же спирт негизделген колу соргучтун же менен тазалоо.
- ашыкча козгогон бейтаптарды кач.
- толугу менен кол жууп, колду жууп, кийин түшүп өчүрүп тийбейт.
- Эгер толугу менен суу жана самын менен кийин колду кургап били¾из.
- Сиздин мыкты козгогон чакыруу баскычын качууга эмне, оорукана машинаны, шейшептерди, бут кийим, байпак жана жуккан болушу мүмкүн болгон кандайдыр бир башка ден.
- сөз (жас угулат, бирок ал эч бир ата-суроо болот) тийбейт.
- Жакын адамыбыздын лидер болсо, анда барып, мантия жана кол кап кийип.
Эгер ооруканада бир оорулуу болсо, бул ошол эле жетекчиликтин көп ээрчип, козгогучу менен акысыз болууга аракет кыла алат. Мындан тышкары, ал жугузуу коркунучун азайтуу үчүн алган укуктарынын чегинде иш таптакыр экенин эстеп, ал оорукананын кызматкерлерине арасында байкоо мүмкүн болгон кооптуу иш-суроо үчүн жакшы болот. Мисалы, Оорукананын кызматкерлери колдорун жууп же алдында сага тийген кийин спирт негизделген колу тазалоочу пайдаланууга, ошондой эле алар кол кап колдонуп жатасыз да болсо керек.
Акыр-аягы, аларга керек болгондо жаңы эмес горизонталдуу байпак сурап уялабызбы жок. Силер, албетте, аларга өз убагында же уйкудан берилген мөөнөткө ошол эле байпак кийип керек. Эгер бул байпак менен ооруканага айланасында жүрүшөт, анда силердин кайтып келгенде аларды өзгөртүп, жакшылап кол жуу.
> Булак
> Dancer SJ. Башкарууга оорукана ичиндеги эпидемиологиялык: зыянсыздандыруу үчүн Курчап турган чөйрөнү коргоо жана технологиялар ролу буруу. Клиникалык микробиология Reviews. 2014; 27 (4): 665-690.
> Deshpande А .Удаалаш. Оорукана астанасы бир аз дебей Clostridium difficile жана Methicillin туруктуу Staphylococcus Aureus берүү үчүн сактагычы? (Кыскача мазмуну). 2014-ж.
> Koganti S .Удаалаш. Карын санак бир Nonpathogenic пайдалануу козгогучту жайылтуудан бир булагы болуп ооруканага Floors баалоо. Эпидемиологиялык көзөмөлдөө & ооруканага Эпидемиология. 2016-37 (11); 1374-1377.
> Некоданын N жана Босуэлл Т. келишимдик коюлма байпак: ооруканаларда дарыга туруктуу организмдерди жеткирүү үчүн мүмкүн болуучу суу сактагычындагы? Hospital Infection журналы. 2016; 94: 273-275.