Кандай Post-Dural Puncture баш оорусуна жана эмне үчүн болот?
Омуртка оору көбүнчө терс таасири , бел тикен киргени (ошондой эле жүлүн тап деп аталган). Ким бир азап болот. Бирок, бул аял болсо, мүмкүн болот, 31 менен 50 жаштын ортосундагы, жана жүлүндө чорголор кийин проблемаларынан турган тарыхыбыз да бар көрүнөт. жакшы кабар жүлүн проблемаларынан бул түрлөрү абдан жумшак жана натыйжалуу мамиле болуп саналат.
пост-Dural Puncture оору деген эмне?
Бир оору пост-dural тешип баш оорусу деп аталган бел тешип чыгып, жол-жоболордун, беш күндүн ичинде пайда болот. оору отурган кезде кыйла айырмаланган бул жылы да жаман болот же турган жана түшүп жатканда берди. Ооруткан жери, ал, адатта, башына алдында (көз алдында, адатта, анын артында) кездешет жетекчисинин же арткы да, ар кандай болушу мүмкүн.
Кээде жүлүн оору, бул түрү менен байланышкан башка белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- кулагына обону
- Угуу көйгөйлөрдү
- моюн акыл-
- жүрөк айлануу
- баш айлануу
- көрүнүшү көйгөйлөр
Себеби Down төөнөгүчү
Бул эксперттер пост-dural тешип баш оорулар пайда болот эмне так айта албайбыз деп тан мүмкүн. Бирок, бир нече теориялар бар.
Бир кашка тешип жүзөгө ашырылат да, дарыгер Дура, кабыкчасына мээни жана жүлүндү камтыйт, ошондой эле тешип керек мээ-жүлүн суюктугу , алар токтоп турган (жүлүндүн).
Бир теория, жүлүндүн суюктугу кетишине уландысы бар болсо, анда тез орду толтурулса боло албайт. Бул оору-сезгич түзүлүшкө сунуп, ордуна "Саг" мээни себеп болот. Дагы бир себеп тартипте кийин мээдеги тамырлардын бетибиз (жайылышы) болушу мүмкүн.
Кызыктуусу, JAMA Neurology, бир изилдөөгө ылайык, жүлүндүн жогорку көлөмүн алып салуу (30 мл) укук тартиби кийин баш ооруса, өнүгүп келе жаткан бейтаптын көбүрөөк коркунуч алып келген, ал эми 24-саатта бир оору коркунучун көбөйтүү эмес, аягына жеткирүү.
Бул бир оору, артында биология бул (оң бир күнү салыштырмалуу тартипте кийин) иштеп жатканда жараша айырмаланышы мүмкүн деп божомолдоого болот.
көйгөйдү алдын алуу
Изилдөөлөр бир жубайлар майда ийне менен (, тескерисинче, көп-төрөп ийне караганда) же "atraumatic" ийне (тескерисинче, кадимки ашык ийне "кесүү") бир азыраак чалдыгаарын көрсөткөн абдан көп жыйынтыгын көрсөткөн пост-бел тешип оору . майда ийне же atraumatic ийне гана мүмкүн жетишпеген жагы, алар ийгиликтүү үлгүсүн алуу үчүн дагы көп аракет болушу мүмкүн экендигин, уясына көбүрөөк экспертиза талап кылышы мүмкүн эмес.
Ал узак убакыт бою тургандыгын белгилеп кетүү керек, бул адамдар алардын бийик жалпак жаткан бел тешип төмөнкүдөй бир убакытка, мөөнөткө + жаткырып, деген сунуш болду. бир нече изилдөөлөрүн карап, бул чынында эле бардык учурда, ал ошол замат ордунан туруп бейтаптар эч кандай төшөктө кылгандарды караганда жүлүн башым ооруп жатат, кыязы, бир таасирин тийгизет окшойт эмес экенин көрсөттү.
Top дарылоо
-белдин тикен киргени ылайык көпчүлүгү омуртка оору жумшак болуп саналат жана өз алдынча чечүү үчүн чыгууда. Бирок, бул дарылоо кээ бир таралган түрү болуп саналат.
- Басуучу: Алар, анын ичинде ооруну, жакшы кабыл жакын опиоиддер зарыл болсо.
- Башка Meds: Башка дары-дармектер тундурмалар Neurontin (gabapentin) сыяктуу пайдалуу болушу мүмкүн, гидрокортизон (стероид бир түрү), жана плазмендик деген өпкө дары.
- Caffeine: ийне же оозеки кофеин тарышына мээнин кан тамыр системасын пайда менен иштөө деп эсептелет. Бул ыкма, өтө эле аз эле терс таасирлери болушу керек жана пост-dural оорууга мамиле тышкары, ошондой эле бири-алдын алууга жардам берет.
- Арка Blood Patch: Бул жүлүн баш оору, оору, 24 сааттан ашык созулган жана басуучу жардам берүү эмес, ушунчалык оор болсо, жоопко тартылышы мүмкүн. Ал кээде эки жолу жасалышы керек болсо да, ооругандардын 98 пайызга чейин ийгиликтүү деп көрсөтүп жатат. жол-жобосу жөнөкөй жана дарыгер тарабынан жүзөгө ашырылат. Кан тамырдын чыгып, кабыл алынган жана арка мейкиндик (Дур сыртына космос) ыроолонот. жергиликтүү оорутпай бир аз өлчөмдө колдонулган жана 30 мүнөттөй, анан ордунан туруп эс алууга мүмкүнчүлүк берет болот. Жалпылап айтканда, бул жол-жобосу Сиздин Дур-жылы "жоготуусу тарыхта" менен иштейт.
Сөзү
Бул пост-dural тешип проблемаларынан көпчүлүгү жумшак, ал эми кээ бир абдан катуу болушу мүмкүн. Бактыга жараша, алардын көбү өз алардын тез эле ооруну же жооп берет (ал бир нече күн талап кылынышы мүмкүн болсо да).
Өтө сейрек учурларда, пост-dural тешип оору олуттуу бир нерсе бир кан же оору сыяктуу болуп жаткан экенин көрсөтүп турат. Бул, мисалы, баш ооруса, жашап жаткан болсо, анда дарыгерге эскертүү үчүн маанилүү болуп эсептелет.
> Булак:
> Basurto Она X, Osorio D, Bonfill Cosp X. Drug пост-dural тешип башым дарылоодо терапиясы. Cochrane базасы Syst Аян. 2015-жылдын 15-июл, (7): CD007887.
> Halker RB, Demaerschalk BM, Wellik KE, Wingerchuk DM, Рубин DI, Крам BA, Dodick DW. Карама-уламыштар: postdural тешип оору, алдын алуу жана дарылоо боюнча Caffeine. Алмакчы. 2007-жылдын Sep; 13 (5): 323-7.
> Эл аралык оору коомунун ооруп Classification комитети. "Оору бузулуу аралык Classification: 3rd Edition (бета версия)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> MONSERRATE AE ж.б.. Пост-бел тешип оору башталганда жана тырышчаак болуу менен байланышкан себептер. JAMA Neurol. 2015 Mar, 72 (3): 325-32.