Бул colistin туруктуу superbug Кошмо Штаттарда табылды
анын башкаруу учурунда, президент Обама аткаруу буйрук берүү үчүн Кос көп кабыл алды. Аткаруу тартиби президент коомдук талкуунун Конгрессинин киргизүү менен пайда жок саясатын орнотууга мүмкүндүк берет.
Обаманын аткаруу тартибинин бир тараптуу талаш жана ынтымагынын ыдырашына алып келген, ал эми башкалардын пайдасы көп бааланат. 2015-жылы, тактап айтканда, Обама антибиотикке каршы, бактерия каршы күрөшүү боюнча иш-аракеттердин улуттук планын берилген.
Обаманын айтымында, бул жерде аткаруу максатында максаттары болуп төмөнкүлөр саналат:
- Туруктуу бактериялардын пайда жай жана туруктуу оорусунан жайылышын алдын алуу.
- Каршылыгы каршы күрөшүү аракеттерин Улуттук бири-соолук көзөмөл күчөтүү.
- Алдын ала жана ыкчам колдонуу жана аныктоо жана туруктуу бактериялардын микроскопия мүнөздөмө үчүн Илим диагностикалык тесттер.
- Негизги жана Болумушту антибиотиктер прикладдык изилдөөлөрдү жана өнүгүүсүн тездетүү, башка дарыланууга жана эмдөө.
- Антибиотик-каршылык алдын алуу, көзөмөлдөө, контролдоо жана антибиотик изилдөө жана өнүктүрүү боюнча эл аралык кызматташтыгын жана мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатуу.
Бул максаттарга жетүү үчүн, президент Коргоо департаменти (DoD), Айыл-чарба Департаментинин (USDA), Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо департаментинин жана калкты тейлөө (HHS), анын ичинде ар түрдүү уюмдардын, жардам бери кызмат өтөп келет. 2016-жылдын май айында, бул агенттиктер кабарды бошотуп colistin чыдамдуу кичирайону, 1-коли Кошмо Штаттарда Walter Reed борборуна бир оорулуунун табылган. Бул оорулуу бир эле супермикроб жуккан башка антибиотикти менен мамиле кылышы керек, бактыга жараша алган.
Colistin оорусуна каршы коргонуу боюнча акыркы линия дары болуп саналат. Көптөгөн коомдук ден соолук боюнча адистер, окумуштуулар, энелер жана да бир нече жолу каршылык colisitin коркот +. Мындан тышкары, кичирайону 1 E. Coli бул өткөрүп берүүгө жөндөмү бар антибиотик каршылык Плазмиддер башка бактериялар үчүн.
Антибиотиктерге туруктуулук жөнүндө эмне үчүн тынчсызданбашыбыз керек?
Ever 1928-жылдан бери, Пени- киргизүү менен, антибиотиктер дүйнө жүзү боюнча бир нече миллион адамдын өмүрүн сактап калган. Көп өтпөй антибиотиктер киргизүү кийин бактериялардын айрым түрлөрү арасында каршылык байкалган. Акыркы жылдары бул каршылык өсүп, дарыга туруктуу резистенттүү түрү бактериялар, же микробдорго , калктын ден соолугу менен коопсуздугуна олуттуу коркунуч болуп калды.
CDC дээрлик эки миллион жана дары-дармекке туруктуу оорулар болжол менен 23000 адам өлүмүнө алып келген Америка Кошмо Штаттарында жыл сайын пайда болгонун көрсөткөн.
Акыркы бир жарылуу менен дарыга каршы , мындай бактериялар каршы иш кыла дарылоо саны анча болбой калды. Мындан тышкары, чыдамкай организмдерди мамиле кыла антибиотиктер абдан кымбат болушу мүмкүн.
Colistin деген эмне?
Colistin polymyxins деп аталган антибиотиктерди белгилүү бир класска таандык болот. polymyxins эки түрү бар: полимиксин B жана полимиксин E. Colistin полимиксин E эки кеъири колдонулат.
Colistin биринчи жолу 1960-жылы колдонулган; Бирок, бул агенттин колдонуу бат эле олуттуу neurotoxicity жана nephrotoxicity алып улам токтотулган. Башка сөз менен айтканда, colistin тиешелүүлүгүнө жараша, нерв жана бөйрөк зыян алып келген.
Дарыга каршылык пайда болгон, акыркы жылдары биз азыр кадимки антибиотиктерди каршы бактерияларды каршы colistin кайрадан алууга мажбур болушту. Colistin абдан натыйжалуу, бирок мындай P айкеалышкан, резистенттүү түрү, ошондой эле салыштырмалуу аз бактериялык микробдор, иштейт Klebsiella түрү. Белгилей кетчү жагдай, бактериялардын, бул ар кандай түрлөрү хирургиялык кийин кан (сепсис) жугуштуу ооруларды жана өпкө (сезген) жугуштуу ооруларды, сийдик жолдорунун оорулары, тери жана жугуштуу жарааттарды, ошондой эле жугуштуу алып келиши мүмкүн. Андан тышкары, бул бактериялардын, адатта, катуу ооруп жана иммундук системаны бузуп адамдарга жугуза.
Плазмиддер тарабынан антибиотиктерге туруктуулук берүү
E. Coli Оор бул жаңы colistin туруктуу жабыр эмнеде Плазмиддер аркылуу башка бактериялар каршылык көрсөткөндүгү үчүн код генетикалык маалыматты берүүгө болот (мисалы, кичирайону, 1 же плазмиддердин-арачылыгы менен полимиксин каршылык механизм).
2015-жылы ноябрда энергиясы билдиргендей, Кытай изилдөөчүлөр бул жаңы superbug таап биринчи болду. Изилдөөчүлөр бул чыдамкай бактерияларды тамак-аш менен камсыз кылуу боюнча жаныбарлардан алынган грузин шарабынан илээшпеген арасында микробго каршы каршылык карап стандарттуу көзөмөлдөө долбоорунун учурунда табылган.
федералдык изилдөөчүлөр муну бул бактериялардын Кытай ачылышы ортосундагы Азырынча бул бактериялардын Walter Reed Улуттук Аскердик борборунда дабыштар чыгып,, бул superbug ал буга чейин дүйнө жүзү боюнча жайылып дегенди билдирет да, башка бир нече өлкөлөрдө аныкталды.
Бактыга жараша, ал colistin туруктуу, ичеги бөлүнбөстөн, USDA, Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө (HHS), ошондой эле ар кандай мамлекеттик бийлик органдарынын жана жергиликтүү саламаттык сактоо департаментинин жатат көрсөтүү ортосунда улуттук басма сөз мониторинг системасы-макулдашылган аракеттери аркылуу тергөө-кийинки сейрек кездешет . Мындан тышкары, салмонелла жана Klebsiella бактериялар башка түрлөрү бөлүнбөстөн, кичирайону, 1-ген далилдерди көрсөткөн эмес.
бактериялардын ортосундагы генетикалык маалыматтын өткөрүп берүү абдан өзгөрүлмө болуп турат. Гана эмес, бактериялар код-берүү гана эмес, ошондой эле тигинен жайгаштырылган аталуучу-тукумуна каршылык көрсөткөндүгү үчүн маалыматтарды берүүгө бактериялар да гендин тикеден тике өтүү аркылуу мындай маалыматты өткөрүп берет. Башка сөз менен айтканда, бир бактериянын пайда болот да, кийин ал башка бактериянын генетикалык маалымат чогултууга болот.
Бир клетканын хромосомалык ДНК оолак болуп, тагыраак айтканда, майда, тегерек, эки-тыгында ДНК гендин тикеден тике өтүү Плазмиддер, же эркин калкып чекесинен кыйыр жаткан бул жараян. Плазмиддер, мисалы, антибиотиктерге туруктуулук болуп, бактериялар, генетикалык артыкчылыктарга кичпейилдик маалыматты камтыйт. гендин тикеден тике өтүү менен, Плазмиддер бактериялардын арасында өткөрүлүп берилет.
горизонталдык ген (жас бир аз болсо да) бир жардамы менен келечекте Антибиотиктер гендердин өткөрүп аналогия салып көрөлү. Эгер партия эле элестетип жана дагы бир адам өзүнүн территориясын каршы кээ бир сыйкырдуу күчү жетмек. Бул сыйкырдуу жөндөмдүүлүгү анын гендерде сакталат жана анын балдарына чейин өтүшү мүмкүн. Андан тышкары, бул жөндөм гана анын Ананас бир ичейинчи алуу боюнча башка адамга берилиши мүмкүн. Аны билип чейин, баары анын ичимдик бир алганмын жатат. Мындан тышкары, партиянын башка тарагандан, алар башкалар менен кезеги үлүшүн өз ичебиз аркылуу өз уу сыйкырдуу реостаты бар. Аны билип чейин, кээ бир Клубдун аларды уусунан ар кандай каршы күрөшүүгө жардам берүү реостаты бир тутам алып коюшкан.
жыйынтыктоо
которулма colistin каршылык позаларынын чыныгы коркунуч деп кетирген сезилиши мүмкүн. жеке адам катары, сиз үчүн керек болгондо гана антибиотиктерди алуу менен антибиотик каршылык чектөө кылган болот. Сиз ошондой эле мөөнөтүнөн мурда токтотуу жана дары-дармекке туруктуу штаммдарынын өсүшүнө өбөлгө түзөт, анткени, антибиотиктерди толугу менен бүтүрүп, сөзсүз керек. Акыр-аягы, кичирайону 1 E. Coli жана башка бактериялар эт жана тооктон жасалган азык-түлүктөр да тапса болот, анткени, ал ар дайым толук керектөө чейин тамак үчүн жакшы болот.
булактар:
Bhalodi A, Nicolau DP. Микробго каршы терапия жана микробго каршы дары клиникалык PHARMACOLOGY негиздери. Жылы: Hall JB, Schmidt Г.А., Кресс JP. Медиада. Кескин сактоо негиздери, 4е. New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Сайттан алынган May 29, 2016.
Carroll KC, Hobden JA Миллер S, Морз SA, Mietzner та, Detrick B, Митчелл TG, МакКерроу JH, Sakanari JA. Микроорганизмдердин генетикасы. Жылы: Carroll KC, Hobden Ж.А., Миллер S, Морз SA, Mietzner TA, Detrick B Митчелл Скад, МакКерроу Й.Х., Sakanari Ж.А.. Медиада. Jawetz, Melnick, & Adelberg ооруканада микробиологиясы, 27e. New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Сайттан алынган May 29, 2016.
Liu, sultan-Юн .Удаалаш. Плазмиддердин-арачылыгы colistin каршылык механизмдин пайда MCR-1 Кытайда, жаныбарларга жана адамдарга: а Микробиологиялык жана молекулярдык-биологиялык изилдөө. Lancet жугуштуу оорулар, том 16, Issue 2, 161 - 168.
Рам S, Райс PA. Бөлүм 144. гонореялык оорулар. Жылы: Longo DL, Fauci катары Kasper DL, Hauser SL, Джеймисон J, Loscalzo J. БӨС. Internal Medicine боюнча Harrison, анын негиздери, 18e. New York, NY: McGraw-Hill; 2012-жылдын 25-октябрында, 2014-жылдын окулган.