Баррет кекиртектен деген аныктоо татаал
Баррет Кекиртек -Ушул каптама, ичеги-түрү кыртышы менен алмаштырылса, анда сейрек шарты болуп саналат. Сиздин кадимки тамак түтүгү менен клеткалардын алмаштыруу тартып refluxed ашказан мазмунуна өнөкөт таасири натыйжасында пайда эсептелет Абдумиталип оорусу (GERD). Кислота зыяндын сиздин -Ушул нормалдуу клеткалар көрүнүп тургандай, сен Мамычалуу эпителий деп аталган клетканын түрүн өстүрүүгө мүмкүндүк берет.
Бул клетка түрү биринчи Норман Баррет, ал ушул хирург жутулуп, аныкталган, 1950-Баррет -Ушул жылы үчүн прекурсорлорду мыйзамсыз болушу мүмкүн эле тамак түтүгү менен рак жана бир айырмалуу белгилери жок болсо; Ошондуктан, аны аныктоо татаал болуп саналат. Ал буга чейин Герд деген диагноз менен ооруган көп учурда пайда болгондуктан, дарыгерлер Герд деген диагноз бар кээ бир адамдар дуушар сунуштайбыз esophagogastroduodenoscopy (EGD) Баррет -Ушул үчүн экранга.
Таралышы жана Баррет диагнозу менен кекиртектен
Сиз жок дегенде жумасына бир жолу зарна болгон эпизоддор бар болсо, анда бир гана Баррет кекиртектен иштеп 5% га тура. Бирок, сиз бар зарна эпизоддордун саны Баррет кекиртектен ээ болуу ыктымалдуулугун көбөйөт. Диагнозу Баррет Кекиртек эки кадам аныктоо жараянын аркылуу гана Endoscopy тарабынан ишке ашырылат. Биринчиден, Endoscopy жүзөгө дарыгер ашказан жакын сиздин -Ушул Эзелки (төмөнкү) бөлүгүн боюнча Мамычалуу эпителий клеткалары бар, же жокпу, аныктап берет.
Аныкталган болсо, экинчи кадам көрүүгө болот биопсия клеткалар, алар бири-бирине: клетка-түрүнөн өзгөргөн белгилери бар болсо көрө аянттын.
Оору да, эч кандай оорунун белгилери бар да Баррет -Ушул менен ооругандардын 1% Adenocarcinoma деп аталган тамак түтүгү менен рак коркунучтуу түрүн иштеп чыгуу.
Ушул себептен улам, сиз Баррет -Ушул менен ооруй турган болсо эндоскопиядан жана андан ары кыртыш biopsies аркылуу dysplasia (рак менен прекурсорлорду мыйзамсыз болушу мүмкүн клеткаларда анормалдуу өзгөртүү) үчүн текшерүү керек.
Сыйлагыла Баррет кекиртектен
dysplasia сиздин жутулуп, аныкталган болсо, анда клеткалар хирургиялык же эндоскопиялык жол-жоболорду колдонуу менен жок болот. Баррет жутулуп, бир дарылоо photodynamic терапия (PDT) деп аталат. Бул терапия жарыкка кыртыш көп сезгич келет Photofrin деп аталган химиялык, колдонот. Photofrin бейтаптын берилет кырк сегиз саат өткөндөн кийин, бир дарыгер лазер түтүктү (бир аркылуу өтүшү мүмкүн эндоскоптун кекиртектен кирип) жана анормалдуу Баррет ткандарды жок.
Barrx, жогорку сорттогу dysplasia жок дагы бир ыкмасы, догдур сага жакшы хирургиялык талапкер деп эсептешет эмес болсо, пайдаланылышы мүмкүн. Бул ыкма эндоскоптун киргизилген бир Barrx катетерди колдонот жана нормалдуу ткандардын жыштыктарынын спектрин азаюусуна (жок кылуу) үчүн мүмкүнчүлүк берет. Бул сиздин -Ушул жылы Баррет кыртышын жок бир аз invasive эмес хирургиялык ыкма болуп саналат.
Баррет -Ушул жылы dysplasia дагы бир дарылоо эндоскопиялык былжырлуу resection (ЭМН) деп аталат. Аксессуары Баррет жутулуп, же тамак түтүгү менен рак үчүн колдонулушу мүмкүн.
Бул жол менен, бир зат да эндоскоптун аркылуу үзүлө электе Баррет ткандардын подкладка астында ыроолонот. дарылоо тамак түтүгү менен рак үчүн пайдаланылган болсо, клетка гана жогорку катмары алынып салынат. Ушундан улам, бул бир гана оор dysplasia же абдан эрте этап рак үчүн колдонулушу мүмкүн.
катуу dysplasia же ачык рак жана жалпы наркоз өтүүгө дени жетиштүү адамдар үчүн, хирургия Баррет жутулуп, жогорку сорттогу dysplasia же рак менен биринчи тандоо терапиясы бойдон калууда. Бир нече хирургиялык жол бейтаптын жеке муктаждыктарын жана шишик турган жерге жараша колдонулат.
жогорку баскычында диагноз кийин Баррет Кекиртек ал тамак түтүгү менен рагынын өөрчүү абдан аз мүмкүнчүлүгү өтө сейрек оору болуп саналат жана жок болсо да, -Ушул Adenocarcinoma салыштырмалуу начар жалпы болжолдоо бар. Ушул себептен улам, бул Герд азап тартып жаткан болсо, анда силер сыяктуу каршы катып калуусу дармектер менен тийиштүү кам көрүү маанилүү Prilosec же Dexilant . Сиз Баррет -Ушул менен ооруй турган болсо, сөзсүз кылып жакшы ENT таба Эгер андан ары дарылоо башкаруу жардам же гастроэнтерологго кайрылууга туура келет.
> Source
> Дел GENIO, G, Дел GENIO, F, Schettino, P, Limongelli, P, Tolone, S, Brusciano, L ... Docimo, L. (2015-жыл). Тамак түтүгү менен папилломасынын: Ийкемдүү эндоскопиялык кыскарышына радио жыштыктарынын спектрин менен. Дүйнөлүк J Gastrointest Endosc. 7 (3): 290-4. чтыкта: 10,4253 / wjge.v7.i3.290.
> Улуттук Digestive Азыр Оорунун клиринг House. Баррет кекиртектен.
> Спечлер, SJ & Соуза RF. (2016). Sleisenger жана Fordtran анын арткы шыйрак жана Боор оорулары. 10-ред. (Жазылуу керек)