Уюган кан пайда кандай себептер таасир этет?
Жыл сайын болжол менен 200,000 америкалыктар буткул жамбаш сөөк алмаштыруу хирургиялык. Статистика 400 менен 800 ортосундагы адамдар бул тартипте алгачкы үч айдын ичинде каргашалуу өпкө эмболиясы иштеп чыгуу экенин айгинелеп турат.
Бир болгон терең тамыр тромбоз деген шартта, бир өпкө эмболиясы натыйжалары уюган кан абдан жакынбыз (көбүнчө сан менен) түзөт.
Айрым учурларда, бир өпкө эмболиясы менен ооругандарга иштеп чыгуу мүмкүн DVT уюган бөлүгү талкалап жок жана өпкө менен, кан аркылуу өтүп келет.
Уюган кан тобокелдер жана кийлигишүүлөр
2000-жылы дары-New England Journal-жылы чыгарылган, жалпыга алдын-ала изилдөө, алардын артынан California дарылануу бейтаптардын арасында, бир коркунуч болуп саналат жана иш-чаралар менен ооруган бир уюган кан жамбаш сөөк алмаштыруу хирургия иштелип чыккан, жабыр тарткан деп табылган. Бул табылды:
- контролдук топто да уюган кан үчүн ооруканага үчүн 25 же андан ашык бир BMI менен ашыкча бейтаптар 2 1/2 жолу болуп калышы мүмкүн.
- Pneumatic кысуу орточо салмагы бейтаптарга абдан пайда болду. Pneumatic кысуу (тышкы түзмөк менен шыйрактарын бириктирүү кан жол бербөө үчүн турушун жана кысылуу максатында атайын үйлөтмө үймөгү турган кан уюган түзүүнүн тобокелдигине) ашыкча бейтаптардын уюган кан коркунучун төмөндөтүү эмес.
- СТАНДАРТЫ кысымын колдонулган кадимки салмагы бейтаптар бейтаптар СТАНДАРТЫ кысуу менен мамиле эмес, 30 пайызы эле уюган кан кайра ооруканага болушу мүмкүн эле.
- Үйгө кийин антикоагулянттар препараттарды менен мамиле бардык салмактык категориядагы бейтаптар ошол бейтаптар терапия алган эмес, болгону 60 пайызы симптоматикалык уюган болушу мүмкүн эле.
Оорулуулардын айрым топтор белгилүү бир дарылоо көбүрөөк пайда алып келет. изилдөөлөр 25 жашка BMI менен ооруган бейтаптарды, СТАНДАРТЫ кысуу маанилүүлүгүн жана оорукана чыккандан кийин антикоагулянттар препараттарды маанилүүлүгүн көрсөтүп, ал эми келечектеги изилдөөлөр 25 ашуун BMI менен ооруган бейтаптарды, СТАНДАРТЫ кысуу натыйжасыз талдоо зарыл.
Тобокели жогору бейтаптарына
Кээ бир оорулуулар өнүгүп жогорку коркунучу бар өпкө эмболиясы башкаларга караганда жамбаш сөөк алмаштыруу хирургиялык кийин. жогорку BMI менен ооруган тышкары, бул ким бейтаптарга төмөнкүлөр кирет:
- уюган кан менен өткөн тарыхы бар
- активдүү тамеки тарткан
- Азыркы учурда рак оорусу үчүн дарыланып жаткан
Жогорку тобокелдик оорулуулар пайда уюган алдын алуу үчүн жамбаш сөөк алмаштыруу хирургия кийин кан бутоо дары-дармектерди, адатта, бири-бири менен тыгыз мониторинг жана / же кабыл алуу болуп саналат.
Алдын алуу жана кандын уюшуна жамбаш сөөк алмаштыруу кийин
сиз жогоруда белгиленген тобокелдиктин себептерден улам да, анда дарыгерге маалымдоо тышкары, сиз хирург пландаштыруу, анда кан тамырында табылган уюган канга жактан коргоого жардам берүү үчүн бир нече чаралар бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- тамекини таштоо (а тамеки чегүүгө каршы программа да, эгер зарыл болсо), беш эсе менен кандын уюшуна өөрчүү коркунучун жогорулатпайт көрсөтүп жаткан.
- салмакты бир калыпта сактоо (же салмагын жоготуп).
- жылып жана тез арада хирургия кийин мүмкүн болушунча, сиздин системасы аркылуу кандын жана кандын жетиштүү убакыт бир жерде жашап, аны тоскоол баштайт.
кан тамырында табылган уюган канга белгилери жана симптомдору боюнча
Да уюган иштеп жатышат, дарылоо көп учурда кыйынчылыктар иштеп чейин аныкталган ийгиликтүү болушу мүмкүн. хирургиялык кийин, кээ бир шишик табигый нерсе. Бирок, капыстан же драмалык шишик, же назик байкап болсо, дененин жылдыруу үчүн өтө оор болот, жана / же Сиз ысыса иштеп, анда дарыгерге ойлонтушу керек.
булактар:
Уюган кан Hip алмаштыруу хирургия кийин оолак болуу, Newswise, 12/14/00.
Симптоматикалык тамырдуу Thromboembolism үчүн Rehospitalization божомолдоочу Бардык Hip Arthroplasty кийин, Нажм, 12/14/00, Vol. 343, №24-
> Sitzman, B. Тодд. Perioperative Deep тамырдуу тромбоз жана өпкө эмболиясы алдын алуу. B. Todd Sitzman, MD, MPH, декабрь, 1998-ж.