Thyroidectomy: Хирургия бездин алып салуу үчүн,

1 -

калкан Surgery

thyroidectomy катары белгилүү Калкан хирургия, калкан безинин баарын же бир бөлүгүн алып салуу үчүн бир жол-жобо болуп саналат. Бул noncancerous кенейтүү үчүн калкан рак чейин бир катар себептер боюнча ишке ашырылат. хирургиялык жол-жобосу жана паратиреоид таасир рагына көп кантип жок кылынышы керек болгон абалда негизинде айырмаланат.

калкан бези көпөлөккө окшош жана тамак этегинде болот. Ал көпчүлүк учурларда экспертиза сезимде болушу мүмкүн, бирок, адатта, күнүмдүк байкоо көрүнө бербейт. калкан ачтык болсо, анда ал бир гольф кечени өлчөмү болуп, айрым учурларда өтө байкаларлык болушу мүмкүн. Көпчүлүк оорулууларда, аталган калкан без, жанаша төрт бездери бар "паратироид бездери." аты калкан безинин окшош болсо да, калкан, паратироиддердин милдеттери абдан айырмаланат.

2 -

калкан проблемалары

хирургия зарыл кылып калкан көйгөйлөрдүн негизги төрт түрү бар. таралган безимдин бези гормон чыгарат өлчөмүндө менен көйгөйлөр hypothyroidism жана гипертиреоз болуп саналат. калкан хирургия зарыл эки кошумча көйгөйлөр калкансымак жана паратиреоид жана рак көбөйтөт оорулар болуп саналат.

калкан эки гормонду бөлүп чыгарат, тироксин (T4) жана triiodothyronine (T3). Бул гормондор дененин кыймылын жөнгө салуу боюнча чогуу иштешет.

Hypothyroidism калкан өтө аз гормонду бөлүп чыгаруу Суусу, депрессияга, оору-кеселдер жана салмагын сезип, бейтаптарды алып келиши мүмкүн болгон бир оору. Орто hypothyroidism эки башка бездер бири, гипоталамус, жана буйрук менен башталат калкан көйгөй болуп саналат. Өзгөчө учурларда hypothyroidism аталган өмүргө коркунуч туудурган абалга алып келиши ыктымал ", myxedema кимге".

Көпчүлүк учурларда, hypothyroidism жонокой калкан алмаштыруу (синтетикалык) гормондор менен дарыланат. бези кенен же оорулуу каралбаса, хирургия, адатта, талап кылынбайт.

Hypothyroidism себептери:

• Өтө кичинекей калкан менен алмаштыруу
• Иммундук бузулуулар
• шоолалануу
• Хирургиялык рагына алып салуу
• калкансымак шишик - пайдалуу жана рак да
• Дары-дармектер, анын ичинде литий, Амиодарондун (Cordarone), Interferon жана калкан алмаштыруу

Гипертиреоз hypothyroidism толугу менен карама-каршы болуп, өтө көп T3 же T4 менен жаткан өндүрүлгөн. абалы, адатта, .Башар калкан деп аталат.

Гипертиреоз себептери:

• Graves оорусу (көбүнчө себеп)
• Өтө көп йод
• Өтө көп бездин гормону алмаштыруу
• эн, шишик
• Боюнча шишик энелик

3 -

Бездин бездер: Алар кандай?

Паратироид бези рагына жакын мойнунда эс бездер, бирок аттары окшош болсо да, алар ар кандай милдеттерди аткарат. калкан безинин жанындагы эс төрт кичинекей паратироид бездери бар. Алар, адатта, бир thyroidectomy учурунда алынып салынган эмес.

паратироид бездери иш-милдети денеде калий көлөмүн жөнгө салуу болуп саналат. бездери өндүрүү жана бездин гормон. денеде кальций төмөн болсо, дагы бир гормондун чыгарылган. кан жана паратироид бездери өтө көп кальций гормонунун көлөмүн төмөндөтүү.

паратгормон органга-жылы чыккан, дененин сөөктөр кальций мазмуну бошото. Убакыттын өтүшү менен, өтө көп паратгормон остеопороз, же алсыз жана морттук сөөгү алып келиши мүмкүн.

4 -

Калкан хирургия чейин тесттер

Хирургиялык чейин тест физикалык текшерүү, кан анализи, анын ичинде ишке ашырылат, жана биопсиясы менен ишке ашырылышы мүмкүн. Бул калкан башаламандык мүнөзүн жана маселенин келип чыгышын да аныктоого жардам берет. Кээ бир учурларда, гормон тиешелүү сумманы = рд эмес, калкан бези кичинекей же гипоталамус көйгөй жооп болушу мүмкүн. Кан сыноо кайсы бези маселе аныктай алат.

Калкан хирургия чейин Common Тесттер:

• TSH: Жыйынтык hypothyroidism жогорку гипертиреоз төмөн болот
• T4: Өйдө гипертиреоз hypothyroidism үчүн төмөн
• T3: жогору, адатта, гипертиреоз турат
• Эндоскопиялык Элестетүү: Догдур тамактын бир жарык жана бир камера менен ички карап актыны рагына чөйрөсүндө колдонот
• рентген нуру
• Биопсия : жакшы ийне биопсиясы бир микроскоп менен калкан безинин клеткаларды карап ишке ашырылышы мүмкүн
• калкан издөө

5 -

Калкан хирургия себептери

калкан хирургия керек экендигин көптөгөн себептер бар. башкалары жөн калкан безинин өлчөмүн өзгөртүүгө, ал эми кээ бир маселелер, калкан безинин милдетин таасирин тийгизет. Кээ бир учурларда, калкан безинин бир кеңейтүү, калкан, адатта, иштеп да, хирургиялык талап кылат. Бул калкан кекиртектен үстүнө жүктөлөт, себеби жана өлчөмү боюнча жогорулатат, ал кыйналып дем алып келиши мүмкүн эмес.

Калкан хирургия себептери

• калкан безинин шишиги
• башка дарылоо үчүн жооп бербейт гипертиреоз
• безинин жогорулатуу менен Hypothyroidism
• Богок: безинин Noncancerous убадалаган кекиртекте, кекиртектен милдетин зыян мүмкүн

6 -

Калкан хирургия тобокелдиктер

Жалпы тышкары хирургиясы тобокелдиктер жана оорутпай тобокелдиктер , калкан хирургиялык өз коркунуч бар.

Калкан хирургия тобокелдиктер

• Табылууда же үн байланыштарынын көйгөйлөр
• үн менен туруктуу өзгөрүү
• Тамак ооруу
• Запор, кыйынчылык жутуу
• Кальций жетишсиздиги (паратироид бездери алынып же жаракат алган болсо)

7 -

Калкан хирургия түрлөрү

калкан хирургия бир нече түрлөрү бар. жол-жоболордун айырмасын түшүнүү үчүн, калкан безинин анатомиясы түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. бези көпөлөктү абалда көрүнүшү окшош. Ар бир "канаты" деген көнчөгүнө турат, алар калкан боюнчукъда же көпөлөк "денеси" менен байланышы бар.

• Жарым-жартылай lobectomy калкан хирургия: калкан безинин бир көнчөгүнө бир бөлүгү алынып салынды
• Lobectomy калкан хирургия: калкан безинин жөнүндө бүт майын алып жатат
• Lobectomy isthmusectomy калкан хирургиялык жол менен: бир көнчөгүнө, боюнчукъда менен бирге алынып жатат.
• Арадагы thyroidectomy: калкан безинин көбү салынды, бирок иштеп бөлүмүн калдыктары (Graves ооруну дарылоо үчүн адатта колдонулат)
• Бардык Thyroidectomy: Эки же желкедеги бөлүктөрүнө жана ак алынып салынат

8 -

Калкан Surgery: тартиби

Калкан хирургиялык жол менен киргизүү менен башталат endotracheal пробиркада жалпы башкаруу менен, оорутпай . анестезия күчүнө кийин, тартиби калкан безинин үстүнөн туурасынан созулуп 2 узундугу 4 чыканак уюп калышы менен башталат. тартиби жана рагына пайда алдында өткөрүлгөн сыноолордун негизинде алынып салынышы керек калкан безинин канчалык акыркы аныктоо жүргүзүлөт.

Бул жерде, калкан безинин бир бөлүгүн же анын бөлүктөрүнүн бир бычак менен алынып салынат. Атайын сактоо зыян же рагына жакын мойнуна тынч турган эки паратироид бездери жана үн түйүндөрүн, тоскоолдук эмес, кабыл алынат.

А биопсиясы да сейрек учурларда, жакын-жылы рагына паратироиддердин ткандары карап кылганын жана, мүмкүн , бездери бездери . болсо, оорулуу эмес, бул, калган калкан безинин бөлүгү экенине ынануу үчүн жасалат. Кээ бир учурларда, кыртыш экинчи хирургия калкансымак оорусунун бөлүгү зарыл эмес, алып да, дароо эле патологнат, көрүп жатат.

калкан алынып жана бардык зарыл болгон үлгүлөрдү келет алынган кийин, аянты кан үчүн көрүп жатат. хирург эч кандай кан ушул жерде деген ишенимде кийин, уюп калышы жабылган. Бул Бириктиргичтер же жабык болушу мүмкүн тигиш , ал эми кээ бир учурларда, хирургиялык агымдын хирургия кийин күндүн ичинде аймактан суюктукту алып коюлушу мүмкүн.

стерилденген бинт уюп калышы колдонулат кийин, хирургиялык аяктады. Анестезия токтотулган жана дары-дармек менен сабыр ойготуу үчүн берилген жатат. Оорулуу андан калган ооруну басуучу дары жок кийип ал эми тыгыз текшерилип турууга калыбына бөлмөгө алынат.

9 -

Калыбына келтирүү Калкан хирургия кийин

бездин хирургия кийин, калыбына келтирүү бөлмөсүнө алынат. Бул калкан тартипте кийин мойнуна айрым кыйналбайт табигый нерсе. Сиздин тамак да катуу болушу мүмкүн, ал эми сүйлөшүүгө жана жутуп жараланышы мүмкүн. Бул дароо эле тартипте табигый нерсе. Көпчүлүк учурларда, мисалы, кан же кыйналып дем алуу сыяктуу ар кандай кыйынчылыктарга, көзөмөлгө алуу үчүн калыбына биринчи түндү ооруканада кала берет.

Башында сен суюктуктарды алуу үчүн чектелүү болот. Эгер маселе жок суюктуктарды иче албай турган болсо, анда, балким, эртеси эртең менен жумшак тамак башталат. Көп учурларда, сиз кандайдыр бир күтүлбөгөн кыйынчылыктардан тосуу, хирургиялык жол менен 72 сааттын ичинде кадимки тамак-аш, кайра алат.

Бул илдетке чалдыккандардын көбү тартипте кийин 24 сааттын ичинде үйүнө кайтып алат. Сиздин агып мурун, көрсөтмөлөрдү берип турган , сенин хирургиялык уюп калышы үчүн кам көрүүгө кантип жана хирург көрүүгө болот.

10 -

Life Калкан хирургия кийин

Хирургиялык кийин боордон алып, дене мындан ары зарыл бездин гормонду өндүрүп берет. Бул гормондор алмаштыруучу гормоналдык дары менен алмаштырылат. synthroid калкан гормон алмаштыруу бир түрү болуп саналат, ал эми сиз адам катары калкан алмаштыруу дары бүт категориясына кирүүсүн деп таба алат "synthroid."

Сиздин калкан алмаштыруу хирургия керектүү шарты жараша, бир нече жумадан кийин башталган сиздин хирургиялык кийин же мүмкүн дароо башташы мүмкүн. гормон алмаштыруу башталды кийин, аны менен тыгыз Б.Корган же hypothyroidism белгилери алдын алуу үчүн текшерүү керек.

канга калий менен витамин D деъгээли да текшерилиши мүмкүн. Кээ бир учурларда, күн сайын кошумча күн сайын зарыл болот. паратироид бездери тартипте тартылган болсо, бул, айрыкча, чыныгы болуп саналат.

дары туура арактан кийин, энергия табигый даражасын сезе башташы керек. жаткан мындай камырабастыгы, чаалыгып, өнөкөт чарчап сезим симптомдору бездин-ордуна дары башкаруу дарыгер сунушталууга тийиш.

Сиз хирургия кийин үн же табылууда менен жаткан маселе пайда болуп жатса, анда дарыгер айткыла. Бул терс таасирлери дароо хирургиялык кийин, нормалдуу болсо, алар калыбына келтирүү учурунда чечүү керек.

> Булак:

> Безинин милдети. Endocrineweb.com

> Саламаттык сактоо бездин оорулары Улуттук Институттар

> Калкан Function Тесттер. Америка тиреоид бирикмеси