Metastatic этап IV меланома дарылоо сунуш үмүт
metastatic меланома үчүн Interleukin-2 оорунун бекитилген эки дарылоо тандоолордун бири болуп саналат. Алыскы органдарга теринин ары жайылып меланома "metastatic" (же аталган этап IV ) • Мелонама. Да тазалоо параметрлери учурда өтө чектелген, кээ бир адамдар оорунун бул өтө олуттуу баскычы тирүү. : Бул багыттагы жүргүзүлүп жаткан изилдөөлөр абдан алыс, бирок эки гана дарылоо кабыл алынган бир топ бар interferon-alfa2b жана иммундук система Activator interleukin-2 (IL-2).
Сиздин онколог жолугушум-2 сунуш болсо, бул баяндама сиз ал иштейт, анын натыйжалуулугуна жана анын терс таасирлерин кантип түшүнүү керек маанилүү маалымат менен куралданып.
Interleukin-2
Ошондой эле Proleukin жана aldesleukin, жолугушум-2 Тамак-аш жана дарылардын башкармалыгы (FDA) тарабынан 1998-жылы metastatic меланома дарылоо үчүн бекитилген деп аталат (Тилекке каршы, эч кандай башка Мелонама дары-жылдан бери кабыл алынган.)
IL-2 химиотерапия дары айырмаланып турат - бул, чынында, денебиздин иммундук системасынын табигый бир бөлүгү болуп саналат. Бул жугуштуу душман жөнүндө башка клеткаларды бир клеткалардан бөлүп турган "cytokine" деп аталган кабарчы молекулалар бир түрү болуп саналат. бери дегенде, 15 түрдүү interleukins түрлөрү 1970-жылдан бери табылган: IL-2 атайын чакырып өсүшүн жана ак кан клеткалары эки түрдөгү жетилишин, дем берүү үчүн белгилүү "T жана B ууну." IL-2 metastatic меланома денеден келген эмес, дарылоо үчүн колдонулат, бирок, тескерисинче, массалык генетикалык инженерия ыкмаларын колдонуу менен өндүрүлгөн.
Бул табигый нускасына окшош өзгөчөлүктөргө ээ, бирок, бир аз башкача аты-жөнү, aldesleukin бар.
Interleukin-2 күчүнө далили
бекитүү алып келген изилдөө-жылы metastatic меланома менен тандалган ооруган 6 пайызы (жакшы физикалык жана психикалык абалы боюнча да) IL-2 жогорку дозасы толук жооп болгон эмес, ал эми 10 пайызы бир жарым-жартылай жооп болду.
бул техникалык жактан гана эмес, бирок толук жооп оорунун узакка созулган (10+ лет жана эсептөө) жоюу катары аныкталат, "дарысы." Кандай терминдерди, ал тургай, мындай абдан жакшы жана узак күчүнө мүмкүнчүлүгү бар экенин гана дары болуп саналат. Responses өпкө, боор, жүлүн бездери, жумшак ткандардын, теринин үстүндөгү бездер Жылкыда (терең) катмарларынын ичинде metastases ар түрдүү менен ооруган, байкалган. IL-2 Бирок, иштеп жаткан мээнин metastases менен ооруган бейтаптар үчүн сунушталбайт.
Көп клиникалык сыноолор жүргүзүлгөн (жана дагы деле жүргүзүлүп жатат) башка дары менен бириктирип, IL-2 жооп жогорулатуу аракетинде. Мисалы, бир изилдөө жогорку төмөндөгу IL-2 вакцина (22 пайыз) менен бирге берилген IL-2 гана (13 пайыз) салыштырмалуу көрсөттү. Тилекке каршы, жолугушум-2 ар кандай химиотерапия дары менен биригүү үчүн көптөгөн аракеттер (cisplatin, vinblastine, dacarbazine жана башкалар) - бир мамиле "biochemotherapy", - деп, ошондой эле башка каражаттар менен ( interferon-alfa2b , ж.б.), ошондой эле алыс көрсөттү эптеп убакыт: оттун статистикалык эч кандай олуттуу жакшыртуу.
Interleukin-2 колдонуу
IL-2 5 күн сайын 8 саат 15 мүнөт IV акчанын тарабынан берилет.
Ар бир дарылоо Албетте, 9-күндүк эс алуу мезгили менен бөлүнгөн эки 5 күндүк дарылоо ирекетке турат жана бир нече курстар ченем болуп саналат. Сиз адатта болот чагылдырылган биринчи дарыланып бүткөндөн кийин, бир ай. Эгер жооп болсо, балким, биринчи курсту аяктагандан кийин 6 12 жумага чейин дарылоо экинчи курсун сунуш кылынат. IL-2 дарылоо үчүн жарамдуу болушу үчүн, салыштырмалуу жакшы физикалык абалда болушу керек, жакшы, таза жүрөктөрүндө сактап, өпкө, боор, бөйрөк жана милдеттери.
Терс таасирлерди
IL-2 тез-тез, көп учурда оор, кээде өлүмгө терс таасирлери бар. Ал антисептикалык каражаттарды пайдалануунун тажрыйбалуу бир квалификациялуу дарыгерлеринин көзөмөлүндө ооруканада берилиши керек.
Жүрөк же интенсивдүү жардам дары чебер An интенсивдүү сактоо имарат жана адистер жеткиликтүү болушу керек. IL-2 алган metastatic Мелонама бейтаптардын клиникалык сыноолор менен дары-байланыштуу каза баасы 2% ды түзгөн.
терс таасирлерин көптөгөн дарылоо башталды кийин дароо башталат "капилляр кокустук" болуп саналат. Капиллярдык анда кан чыгып белоктордун агуусу агып жыйынтыктар кан басымды төмөндөтүүгө алып келет. көбүнчө терс таасирлери төмөнкүлөр болуп саналат:
- жүрөк айлануу, кусуу, диарея, табиттин жоголушу
- алсыздык жана чарчоо
- сасык тумоо сыяктуу белгилер (температура, дирилдөө, баш оору, булчуң оору)
- төмөнкү кан басым
- жалпы оору, көкүрөк оорусу (стенокардия)
- улам өпкө суюктугуна дем алуу проблемалары
- салмак, суюктук кармоо
- психикалык таасирлер (өрттүн, парестезиясы, уйку качуу)
- кычышуу, териси
- анемия (аз кызыл кан клеткаларынын саны)
- төмөн, Таттыбүбү саны (кан агуу коркунучун жогорулатуу)
- төмөн ак кан клеткаларынын саны
- бөйрөк зыян
- ооздун ичине жаралар
Бул терс таасирлери сейрек, бирок кээ бир адамдар IL-2 алуу билдирди алынган:
- кийинки анормалдуу жүрөк ритми, жүрөк пристубу
- дем алуу ката
- катуу ооруганда
- ичеги-кан
- калкан көйгөйлөр
- боор оорулары
- катуу баш айлануу, эстен тануу,
Алчу / Interactions
Эгер бар болсо, IL-2 көп жаман башка дары жана оорулардын терс таасирлерин түзөт, ошондуктан, доктур менен айта алам:
- бөйрөк көйгөйлөрү
- жүрөк оорусу
- боор оорусу
- өпкө оорусу
- Талма оору
- калкан
- оорулар
- ар кандай аллергия
- кандайдыр бир иммундук бузулуулар
Ошондой эле доктур сиз колдонгон бардык биржадан же дары-дармектер тууралуу билип, өзгөчө кортикоиддер, indomethacin, кан басымы дары, депрессияга каршы тынчсыздануу дары же башка антисептикалык дары-дармектер. баштоо же дарыгер бекитүү эч кандай дарыны токтотууга болбойт.
Эскертүү: Бул маалымат бул дарынын үчүн бардык мүмкүн болгон чараларды, өз ара же терс таасир жабууга мүмкүн эмес. Сен жаткан ар кандай дары жөнүндө кандай гана болбосун суроолор болсо, саламаттык сактоо адистин менен текшерүү үчүн шектенбесек болот.
булактар:
"Меланома". Улуттук комплекстүү Рак к. V.1.2009. 27-март, 2009-ж.
"Proleukin айтылган маалыматтар." Novartis Pharmaceuticals Corp. 27-март, 2009-ж.
Smith FO, Дауни SG, Klapper JA, .Удаалаш. Metastatic меланома боюнча interleukin-2 менен гана же эмдөө менен биргеликте дарылоо. Clin Cancer Рез 2008-жылдын 14-: 5610-5618. 27-март, 2009-ж.