Сезгенүү ичеги оорусу (IBD) ичеги дубалдын (экрозиялык колит) менен шишип менен мүнөздөлгөн бир multifactorial оору болуп саналат. адамдан адамга катаалдыгы боюнча ар кандай сезгенүү жараян, ичеги жана денени симптомдордун түрдүү болот.
Ulcerative Colitis депрессия менен категориясына кирет. Categorization да бейтаптар жана дарыгерлер бир дарылоо жыйынтыгын алдын ала, ошондой эле медициналык дарылоо жооп күмөн болуп саналат жана, кыязы, хирургиялык пайда алып келет бейтаптарды аныктоого жардам берет жардам берет.
Жыл сайын, Ulcerative Colitis 10 12 жаңы учур 100000 адамдар аныкталат. Мындай учурларда көпчүлүк жумшак же катуу болуп саналат. Бирок, fulminant колит бар беш жылдан сегиз пайызга чейин, ошондой эле курч катуу колит (курч дегенди билдирет, ал күтүлбөгөн жерден пайда болгон) деп аталат.
fulminant колит белгилери жана симптомдору төмөнкүлөр болот:
- күнүнө 10дон ашуун заъын
- Daily үзгүлтүксүз кан
- кан куюу керек
- Ичтин оорушу жана гастрит
- канда жогору сезгенүү маркерлер
- жүрөк кагуусу (мүнөтүнө 90 кагыш)
сезгенүүсү контролдугу астында алып чыкпаса, fulminant колит менен ооругандар уулуу megacolon, колит абдан өзгөчө түрүн иштеп чыгуу коркунучу бар. Жылы уулуу megacolon , бир агрессивдүү сезгенүү жараян ал distend алып ичеги жыйрылышы дубалын байкаган. Бул чекит (бөлүнүп) Perforate жана карын ичине кирип ичек мазмунун уланта берет коркунучун көбөйтөт.
Бул өмүргө коркунуч туудурган жагдай болуп саналат.
Сезгенүү орган кандай таасир этет?
fulminant колит таасирин түшүнүү үчүн, ал сезгенүүсү денеге кандай таасир түшүнүү зарыл. үтүрлүү чекит менен сезгенүүсү убакыттын өтүшү менен азыркы болгондо, же орой жана катуу болуп саналат, кыртыштардын жана клеткалардын бүтүндүгүн да таасирин тийгизбей койбойт.
Ошентип, бул кыртыштар жана клеткалар иштебегени, натыйжасы карышуу, тез-тез, уятсыз * орундуктар, кан, же distention болушу мүмкүн эле.
шишип, кандайдыр бир орган таасир бүт орган болгондуктан, колит менен ооругандар, ошондой эле табиттин жоголушуна мүмкүн, чарчоо, дененин оору, топтой албай, тамактануу, салмагын жоготуу, кыйынчылык айыктыруу, алсыз, ал эми эң начар учурларда, ката кетириши бакытка жетүү. Албетте, оорунун оордугу шишип олуттуулугуна жана стресске жол адамдын мүмкүнчүлүктөрүн туура келет.
сезгениши ушул болсо, дене иммундук системасын колдоо жана сезгенүү булагы менен күрөшүү болгон ресурстарын багыттайт. Бул боор-жылы болгон жер., Протеиндерди жасоого жана жашай керек, милдетин глюкозага тамак-аш азык заттарды пайдалануу менен бирге өсүп, айыктырууга, Боор, мындан тышкары, иммундук системаны куруу үчүн тамак-аш компоненттерин колдонот.
шишип алдында, боор сезгенүүгө каршы күрөшүү үчүн зарыл болгон айрым компоненттерин алуу үчүн түшүп белокторду баштайт. Бул сезгенүү медиаторлор деп аталат. дайыма катуу шишип алдында, боор, бул ички белок дүкөндөрдүн көбүрөөк колдонот.
сезгенүүсү токтоп калса, жараян көзөмөлдөн чыгып сызган жана азгырмалуу медиаторлордун көбөйтүү азыркы учурда аны коргоого эмес, тескерисинче, денеге зыян келтирет. Бул катуу сезген бул түрү "уулуу" деп аталат.
сезгенүүсү токтотуу
клиникалык, биохимиялык, эндоскопиялык, жана бододо критерийлерин айкалышы, Ulcerative Colitis диагностикалык тастыктап, анын жарамдуулугун жоготуу даражасын аныктоо жана мындай бактерия же ооругандар же начар кан агымы катары жоон ичеги сезген башка жугуштуу себептерин чыгып, бийлик үчүн колдонулат.
диагноз такталгандан кийин, ийне, стероиддик дарылоону нормалдуу иштеши үчүн кош кайтып үмүттөнүп сезгенүү жараянды токтотуу башталды.
сезгенүүнү чечүү белгилерин токтотуп, жоон ичеги ийгиликсиз болгон тузакка тоскоол болот.
Бирок, ошол fulminant колит менен негизинен-бейтаптар же уулуу 40 пайызы megacolon-калат улам массалык кан агуу же шашылыш же Пайда болгон талап кылган жоон Чыгаруусу , же медициналык дарылоо ооруну көзөмөлдөй албайт.
бир дарылоо стратегиясын аныктоо
сезгенүү маркерлер үчүн күнүмдүк изилдөөлөр жана кан сыноо бейтаптар Иммуносупрессанттарды дарыланып жаткан медициналык дарылоо үчүн жооп алдын ала дарыгерлерге жардам берет, ал эми жүргүзүлгөн. Бир сабыр көрсөтүү, үч же андан көп күнгө, дагы ысыса кылып, бир нече кандуу үстөлүн өтүп стероиддерди алгандан кийин жакшырган жок, анда ич distension жана жүрөк кагуусу, медициналык дарылоону ишке ашкан жок жана хирургия зарыл келет. Бул жерде, кочуштап хирургдар менен бейтаптын хирургиялык параметрлерин талкуулоо үчүн кеп болот.
көп бейтаптар бул күчтүү дары-дармектер үчүн жооп бере элек болгон оорулууга карата immunosuppressants берүүнү улантып, хирургиялык жол бербөө үчүн үмүт да пайда жок терс таасирин коркунучун көбөйтөт. Мындан тышкары, сезгениши өз убагында жооп жок болсо, оорулуу, анын ичинде уулуу megacolon колит чейин олуттуу оорулар, коркунучу алдында турат.
Fulminant колит хирургиялык
fulminant колит хирургиялык уулуу шишип булактарын жоюу көтөн чучук жана жоон алып билдирет. Бейтаптардын көпчүлүгү үчүн талапкерлер метал, баштыксыз , алардын ичеги улантуучулукту сактоо жана дене калдыктарын жок кылуу үчүн нормалдуу кыйроо пайдаланууга мүмкүнчүлүк берет (ошондой эле ileal салынган баштык да аталат) жол-жобосу.
жол-жобосу, адатта, үч тепкич менен жасалат:
- ичеги алынып жана сабыр убактылуу ileostomy берилет. Бул стул тышкы, баштыкка да салып бошотконго аркылуу ичке сайды тешик болуп саналат. кеткен шишип негизги булагы менен, дене айыктырып баштайт жана чыдамдуу азыктык камдарды бекемдей алат.
- алты айдан 12 айга чейин кийин, көтөн алынып жана метал баштык тартиби жүзөгө ашырылат. Бул новатордук тартипте, ичке ичеги акыркы бөлүгү "J" түзүү түрүндөгү сактагычындагы өзү жөнүндө бүктөлгөн дүкөндөр жана отургучун өтөт. убактылуу ileostomy баштык айыктырган чейин жерде калат.
- Эки же үч ай өткөндөн кийин, ileostomy жабык жана дени сак ичеги тешигине чейин ажыратылгыча.
> Булак:
> Strong SA. Кармаган колит жана уулуу megacolon башкаруу. Clin Колон ичегинин Surg. 2010-жылдын, 23 (4): 274-284.
> Metcalf AM. Тандоо жана экрозиялык колиттин Пайда болгон ыкчам башкаруу. Surg Clin Түндүк Am. 2007-жылдын, 87 (3): 633-631.
> Arnell TD. Кармаган колит жана уулуу megacolon хирургиялык башкаруу. Clin Колон ичегинин Surg. 2004-жылдын, 17 (1): 71-74.
> GRIECO MB, Бордан DL, Багама AC, Beil AR мл ичеги колит татаалдаштыруучу уулуу megacolon. Энн Surg. 1980, 191 (1): 75-80.