Көп учурда Methotrexate канааттандырарлык эмес болсо, айтылган
Arava (leflunomide) катары жиктелет оору-өзгөртүү анти-Кызыл дары (DMARD). Жылдын 11-сентябрындагы, 1998-жыл АКШ кутунун менен бекитилген дары, катуу активдүү орточо дарылоо үчүн колдонулат Кудайберген артрит чоъ. Бул Кудайберген артриттин белгилерин жана симптомдорун азайтуу үчүн, структуралык зыян тоскоол болуу үчүн (мисалы, рентген-эрозиясы жана биргелешкен орун кыскартуу далил), жана жеке кызматты жакшыртуу үчүн колдонулат.
Arava көп учурда башка DMARDs, айрыкча, парз methotrexate , жол же жетишсиз жооп өндүрүү мүмкүн эмес (б.а., белгилерин башкара албай).
Болушу жана өлчөмдү
Arava 10 мг жана 20 мг-фильм-капталган таблеткалар (30 саны бөтөлкөлөр) бар. Arava 100 мг-дан 3-саны куюлмасы кутусунун да бар. Анткени Кудайберген артрит менен ооруган Arava узак жарым-жашоо жана стериоддерди үчүн 24 саат сунуш аралыгы, бул Arava 3 күн бою күнүнө бир 100 мг-дык таблеткадан бир жүктөм өлчөмдөрүнөн менен башталган деп сунуш кылынат. жүктөө дозасы бүткөндөн кийин, 20 мг-дан Arava күн сайын дозасын Кудайберген артрит дарылоо үчүн сунуш кылынат. 10 мг-дык таблеткадан, анткени жогорку дозасы менен тажрыйбалуу таасирлер төмөн дозасын талап бейтаптар үчүн жеткиликтүү. Бул муундардын оорушуна же биргелешкен шишик байкалаарлык жылыштар бар чейин бир нече жума өтүшү мүмкүн. Толук пайда Arava кийин 6 12 апта башталды чейин ишке ашырылышы мүмкүн эмес.
Бул кантип иштейт
Arava dihydroorotate dehydrogenase, пиримидин синтези менен алектенген бир энзим тоскоол болгон isoxazole immunomodulatory агент болуп саналат. Pyrimidines нуклеин кислотасы үйлөрдү куруп жатабыз. Arava antiproliferative менен байланышы бар (мааниси, ал клеткалардын таралышын алдын алуу) жана кандай сыноолорго дуушар болуп, ал сезгенүүгө каршы таасир көрсөттү.
Бул блоктор, мисалы, иммундук система клеткалары катары клеткаларын иштеп чыгуу үчүн зарыл болгон ДНКнын түзүлүшү. Ошентүү менен, аны басып иммундук системасы . ал атайын Кудайберген артрит көзөмөлдөө иштери кандай толук түшүнүшкөн эмес.
Side Effects жана терс иш-аракет жасагандар
Arava байланыштуу көбүнчө терс кабыл ич, кусуу, баш оору, дем алуу органдарынын оорусу, бийик боор энзимдерди камтыйт (ALT жана СТА), биринин чачы, жана кызамык. Боор энзим бийик адатта Arava алуу менен ооругандардын 10% дан аз таасир этет, бирок, бул, айрыкча, спирт ичимдиктерин ичүү же башка каражаттар менен, боор зыян алып келиши мүмкүн, анткени, дайыма кан тесттер боорду мониторинг жүргүзүлүшү керек.
жагымсыз окуялардын бир катар Arava үчүн клиникалык сыноолорго катышып Кудайберген артрит менен ооруган 3% кем эмес 1% таасир кабарлашты. Lung көйгөйлөр, жөтөл же дем кыстыгуу, анын ичинде сейрек терс таасирлери каралат. тажрыйбалуу, эгер бейтаптар ортомчу өпкө оорунун алгачкы белгилерин билип жана белгилерин отчет керек.
Ич, көп кездешкен терс таасирлери, Arava менен дарыланган бейтаптардын 20% таасир этет. Arava пайдаланууга байланыштуу Ич, адатта, убакыттын өтүшү менен же ич алдын алуу үчүн дарыларды алуу менен жакшыртат.
Кээ бир учурларда, Arava өлчөмүн төмөндөтүү керек.
Эскертүүлөр жана Каршы
Arava кош бойлуу боло алат кош бойлуу аялдарга же аялдар пайдаланган жана бойго аркылуу эмес, мүмкүн эмес. Кош бойлуулук Arava ошондой эле Arava менен кийин дарылоого дары жоюу жол-жобосу аяктаганга чейин катары менен дарылоо учурунда алыс болуу керек.
Каргашалуу боордун иштебей калышына, анын ичинде оор жаракат боор, Arava менен мамиле кээ бир бейтаптар бар. мурда болгон курч жана өнөкөт боордун оорулары менен ооругандар Arava менен мамиле кылуу керек.
Arava оор иммуножетишсиздигинин, жилик чучугу dysplasia, же болбосо оор же контролсуз жугуштуу менен ооруган бейтаптар үчүн сунушталбайт.
pancytopenia, agranulocytosis жана thrombocytoplenia сейрек билдирет берилди. Кан эсеби Майып үчүн көрүү үчүн үзгүлтүксүз жүзөгө ашырылууга тийиш.
Stevens-Джонсон синдрому бар жана эпидермистин токсикалык некролиз, кийген кийими (eosinophilia жана системалык белгилери менен дары-жооп) Айрым учурларда Arava менен дарыланган бейтаптардын маалымдаган. Эгер ушундай болуп жатса, Arava токтотуп жана дары жоюу жол-жобосу башталган мүмкүн болушу керек.
Сырткы жабыркашы Arava кээ бир бейтаптар бар. көпчүлүк учурларда, ал эми белгилери Arava токтотулгандыгы менен басылгандан, кээ бир бейтаптар туруктуу белгилери бар болчу.
булактар:
Arava планшеттери. Маалымат айтылган. Sanofi-Aventis АКШ Revised November 2014.
Leflunomide (Arava). Американын каттоо колледжи. UPDATED-май 2015-ж.