же бейтаптардын айланасында болуп, ал эми саламаттык сактоо орнотуулар менен иштеген адамдар көп микробдордон дуушар болушат. саламаттыкты сактоо кызматкерлери менен эмдөө (HCP), дарыгерлери жана медайымдары сыяктуу, сасык тумоо менен ооругандар сыяктуу кооптуу оорулар, аларды коргоого жардам берет, ошондой эле, алар үчүн кам көрүп бейтаптарды коргойт. Бардык адамдар баары үзгүлтүксүз сунуш эмдөө боюнча заманбап болушу керек. Эгер саламаттык сактоо шарттарында бир HCP же жумуш болсо, эмдөө тармагындагы кырдаал боюнча байкоочу комитеттин (ачып) тарабынан сунуш кылынат, атап айтканда, алты ок бар.
1 -
гриппЭсептик 12,000 Бүгүнкү күндө өлкөдө кандуу вакцина-алдын оорулардын бири даярдоо, 56,000 адам жыл сайын тумоо АКШда каза болгон.
сасык натыйжасында ооруканага же өлүм калктын өтө аялуу ошондой эле буга чейин HCP менен тез-тез кирип, мүмкүн болушат. Бул топтун негизги медициналык шарттар менен бирге, жаш балдар, кош бойлуу аялдар, кары-айрымдары курагына же болбосо медициналык себептер менен аман-эсен эмд мүмкүн эмес камтыйт.
Сиз дем алуу менен сасык же дем алуу тамчыларын менен чачышып адам жөтөлгөндө же чүчкүргөндө натыйжасында же туткаларын сыяктуу булганган буюмдарды тийип байланыштын кириши мүмкүн. Бул Эгер безгек жуктуруп жана бейтаптар менен түздөн-түз байланыш келген эмес да, сасык тумоого жайылып алат дегенди билдирет.
Ачып сунуштайт ар бир алты ай жаштан жыл сайын кабыл тумоосуна каршы эмдөө анын ичинде, айрыкча,-HCP жана башка түрлөрү, кам көрүү . СДС ылайык, Кошмо Штаттардагы Саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин болжол менен 88 пайызы бул сандар адам айлана-чөйрөгө негизинде спектрин да, 2016-2017-сасык тумоо күч алган маалда тумоосуна каршы эмдөө алган.
алардын иш берүүчүлөр тарабынан талап кылынса, ооруканага орнотуулары карылар үйүндө болуп, узак мөөнөткө сактоо жогору эмдөө чендерди жакын жана кызматкерлери сасык каршы эмдөө үчүн бир канча жогору. вакцина милдеттүү түрдө мекемелеринде, HCP 97 пайызы талап алдыга эмес, же-сайттын башка тилдерде орнотуулар иш кылгандардын гана 46 пайызга салыштырганда, эмдөө калат.
2 -
гепатитиГепатити кан жана шилекейи сыяктуу дене суюктуктары менен жайылат. Бир жылдан көбүрөөк 1 миллион адам учурда Кошмо Штаттарда чалдыкты деп ишенип жатышат. бул адамдардын көп ооруп сезип жок, анткени, алар көп учурда алар канаттуулар да түшүнүшкөн жок, бирок, алар дагы башка адамдарга да жеткирүү мүмкүн. Тазаланбай калган болсо, гепатит Б вирус болушу мүмкүн алып келиши мүмкүн олуттуу шарттарды сарык жана боор анын ичинде рактын да,. Бул оорулуу болуп, өтө эле жаш балдар үчүн, айрыкча, чыныгы болуп саналат.
гепатит Б жугузуп алуу коркунучуна HCP үчүн эмдөө жугуштуу контролдоо маанилүү бөлүгү болуп саналат. гепатит Б оорусуна каршы HCP эмдөөгө сунуш биринчи жолу 1982-жылы чыгып, болжол менен 10000 оорулар медициналык жана стоматологиялык тармактарда кызматкерлеринин арасында болгон. 2004-жылы эле 304, 2015-жылы, түздөн-түз оорулуу байланыш HCP 74 пайызынын грип эмдөөсү эле бар болчу. жалпы жеткен калктын жогору, ал эми бул көрсөткүч алда канча дени сак адамдар 2020-жылы белгиленген 90 пайызы максаты төмөн болуп, АКШ калкынын 2020-жылга ден соолугун жакшыртуу үчүн аткарылышы улуттук максаттарынын топтому.
ге гепатитке каршы эмдөө үчүн бардык HCP денелери жакшы кабыл текшерүү үчүн толук үч дозасы катар, жана акыркы дозаны бергенден дене суюктуктары менен 1-2 ай сыноодон өтүшү керек келген адамдар керек вакцина.
3 -
Кызылча, тепки жана кызылчадан (КПК)Кызылча 2000-жылы Кошмо Штаттарда жашаган жок жарыялады, бирок оору дүйнө жүзү боюнча көптөгөн өлкөлөрдө жалпы бойдон калууда, ал эми кээде кетишинен дагы деле жерде болот. Бул өтө оорулуу адам кийин эки саатка чейин адамзатка белгилүү болгон жугуштуу программалуу жана абада жашаган жөндөмдүү эле бөлмөдөн чыгып кетти бири.
Кызылча Америка Кошмо Штаттарында мындан ары жайылган болгондуктан, жаш ата-энелер эмне билиши үчүн, оорунун белгилерин жана саламаттык сактоо орнотуулар салып жуккан балдарды алып чейин чара көрүү керек. Ошол 2008-жылы болуп өткөн сыяктуу, ооруу жаратышы мүмкүн An unvaccinated, 7-жаштагы бала кызылча менен Педиатрдын кызматына жана эмдөө алууга өтө эле жаш кокусунан төрт башка балдар-үч илдет боюнча өтүп барган учурда. наристелердин бири ооруканага жаткырууга туура келди. бала башка бейтаптарды же аялуу HCP коргоо үчүн ишке ашырылган жок обочолонуп, протоколдору менен, кызамык менен ооруй чейин бир нече жолу саламаттыкты сактоо орнотууларын болушту.
Ал тургай, Америка Кошмо Штаттары сыяктуу технологиялык өлкөлөрдө, болжол менен бир кызамык менен төрт адам ооруканага керек. Дүйнө жүзү боюнча жыл сайын болжол менен 100.000 адам оорудан өлөт, негизинен балдар. Эмдөө кызамык өлүмдөн жана майыптыктын алдын алуу боюнча натыйжалуу жолу алыс болот. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун маалыматы боюнча, вакцина 2000-жана 2016-ортосунда болгон баа 20 млн өлүмү тоскоол болгон.
Кызамык менен жүргөндө паротитке кызылча кем олуттуу болушу үчүн, адатта, unvaccinated HCP дагы кош бойлуу аялдар сыяктуу эле ошол оорулардын, ошондой эле андан кийин medically алсыз бейтаптарга боюнча коөт өтүп, бар бейтаптарга алынгандан кийин жуктуруп алат.
Unvaccinated HCP кеминде 28 күн өзүнчө КПКга, эки доза керек 1957 же кийин төрөлгөн. HCP 1957-жылга чейин жалпысынан кызамык, тепки жана кызылчадан иммунитет пайда болуп эсептелет, бирок алар да оорусу же кол тийбестик үчүн оң сыналган далилдеп көрсөтө албаса, алар дагы 1 дозасын менен да КПКга менен эмделиши керек төрөлгөн ( кызылчага гана) же 2 доза каршы иммунитет далил жок болсо, (тепки жана / же кызылча) далил жок болсо. Unvaccinated саламаттык сактоо орнотуулар ким кош бойлуу болуп калышы мүмкүн иштеген аялдар (бирок элек), ошондой эле кызылчадан сактоо КПКга, жок эле дегенде, бир дозадан алышы керек.
4 -
Селейме, кептөөр, көк жөтөл жана (ПКЭАнын)Селеймеге каршы эмдөө эки түрү бар: ПКЭАнын жана TD. Эки селеймеге кептөөр бактериялар тарабынан токсиндердин коргоо үчүн компонентти камтыйт, бирок, бир гана ПКЭАнын көкжөтөл компонентти камтыйт.
Көк жөтөл, ошондой эле к л катары белгилүү болгон, жаш балдар өзгөчө коркунучтуу болушу мүмкүн, бир дем оору болуп саналат. тумоо сыяктуу эле, ал адам жөтөлгөндө, чүчкүргөндө бөлүнүп, ошондой эле өбүү сыяктуу тыгыз байланыш аркылуу жугат. жөтөл алгачкы белгилери суук, көп кишилер сыяктуу өтүп келе албайт, себеби алар да жуктуруп жаткандыгын түшүнүшүнө тоскоол болгон. педиатрия орнотуулар иштеген HCP контракттарды түзүү жана таратуу жөтөл да тобокелдигине көбүрөөк болуп калды. Ал эми оорукана жөндөөлөрдөн неонаталдык кам көрүү боюнча иш кылгандар, алар оорулуу болуп калса, ал эрте ымыркайларга себеп болушу мүмкүн эле, көк жөтөл өтө сак болушу керек.
болгон эмес, же алар менен көк жөтөл, алар акыркы бир алган бери болуп канча убакыт ПКЭАнын-карабастан, жок эле дегенде, бир дозадан алуу Td жана селеймеге каршы кайра-эмделиши керек каршы эмделбеген коштук же так эмес, бардык HCP боюнча көкжөтөл компонент жок дегенде, бир жолу ар бир 10 жылда жок. кош бойлуу HCP ошондой эле ар бир Кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде учурунда ПКЭАнын алууга тийиш.
Бул сунуштардын карабай, HCP жарымына жакыны гана 2015-жылы ПКЭАнын менен эмделген.
5 -
чечеккеЧечекке, же суу чечек, Америка Кошмо Штаттарында мындан ары кадимки нерсе болуп саналат, жайылган эмдөө үчүн рахмат. Бирок калуусу дагы деле өлкө боюнча пайда жана учурлары саламаттык сактоо орнотуулар тез эле тарап кетти болот. оору, анын ичинде кош бойлуу аялдар, medically алсыз жеткен бейтаптар үчүн өзгөчө коркунучтуу болушу мүмкүн.
Сыяктуу башка көптөгөн оорулар менен, чечекке менен ооруган адамдар пломбаларды исиркектер алуу үчүн жугуштуу Бир күн же эки жылга чейин болушу мүмкүн. Эгер бейтаптар менен тез-тез байланышып менен саламаттыкты сактоо тейлөөчүгө болсо, таанылбаган жугузуп таасири кымбат болушу мүмкүн. Изилдөөлөр чечекке менен бир камсыздоочу шыкак 30дан ашуун бейтаптар, ошондой эле ондогон башка кызматкерлери ачыкка мүмкүн экенин көрсөттү. толугу менен жагымсыз болуу менен бирге, кишилер чечекке олуттуу иштерди да жакын, ал эми оору кош бойлуу персоналдар жана бейтаптар үчүн өзгөчө коркунучтуу болушу мүмкүн.
эмдөө чечекке менен диагноз эки доза керек колтийгистигине же документ далил жок лабораториялык далилдер менен Unvaccinated HCP, төрт жума аралык менен.
6 -
менингитинеМенингитине оору себеп болушу мүмкүн бактериялык жарасы менингит , мээнин шишип каптама болуп калды шарт. оору сейрек, бирок тишелүү болгон жоготуу, дүлөй, же саат гана маселеде өлүмгө алып, олуттуу болушу мүмкүн. Өспүрүмдөр жана жаштар өзгөчө коркунучтуу болуп саналат.
Бул HCP алардын оорулуулардан менингитине ооруга чалдыккан болуп мүнөздүү болгон эмес, бирок, бул, айрыкча, мисалы, же оорулуу адам-ал эми калыбына келтирүү учурунда дем башкаруу респиратордук, же түздөн-түз байланыш бар адамдар үчүн, мүмкүн болгон лабораториялык жагдайда бактериялар өзү.
Сиз көп бейтаптар менен түздөн-түз байланышка келгенде бир HCP болсо, же бир лабораторияда үлгүлөрдү туура болсо, анда менингитине каршы бир дозадан керек.
Сөзү
Дарыгерлер, медайым, медициналык кызматкер, жана башка HCP жамааттардын саламаттыгын коргоодо абдан маанилүү ролду ойнойт. Сен биздин арабызда өтө аялуу кам, силер мамиле коркунучтуу жугуштуу оорулар боюнча Натыйжада, да, тобокелге коюп эле. Эмдөө бир саламаттыкты сактоо камсыздоочу катары гана сен эмес, коргоо үчүн талап кылынышы мүмкүн маанилүү кадамдардын бири болуп саналат, ал эми ошондой эле бейтаптар силер үчүн кам көрөт.
> Булак:
> Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору. Саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин сунушталды эмдөөлөр.
> Эмдөө Action Coalition. Саламаттыкты сактоо Кадр Эмдөө сунуштар . 2016.
> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. кызамык, кызылча, Кызамыктын алдын алуу жана тепки, 2013: эмдөө тармагындагы кырдаал боюнча байкоочу комитеттин (ачып) кыскача сунуштар. Чалдыккандардын жана андан өлүмдөр Жумалык баяндама. 2013; 62 (RR04): 1-34.
> Шепер A, W Аткинсон, кругом C, ж.б.; Саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин иммундаштыруу: эмдөө тармагындагы кырдаал боюнча байкоочу комитеттин (ачып) сунуштары. Чалдыккандардын жана андан өлүмдөр Жумалык баяндама. 2011-жыл; 60 (RR07): 1-45.
> Картрайт WW, Лк P, O'Halloran A, ж.б.; Бойго жеткен калктын арасында эмдөө камтуу көзөмөл - Америка Кошмо Штаттары, 2015-ж. Чалдыккандардын жана андан өлүмдөр Жумалык баяндама. 2017; 66 (011): 1-28.