Калкан рагы балдардын үчүнчү жалпы шишик пайда болуулар менен болуп саналат. Бул педиатрия рак үлүштөрү papillary, лярдык менен гана .Тамак камтыйт жалпы чакан, анын ичинде жашы жеткен рак менен ооруган адам менен бир нече мүнөздөмөлөрү; башкалардын арасында: 1, жана эркектердин катышы аял болжол менен 6.
педиатрия калкан рак узак мөөнөттүү жашап берүүдө сонун болсо да, бала кезинде пайда болуулар менен клиникалык жыйынтыктарын аныктоо нече ири изилдөөлөр болгон.
Көпчүлүк изилдөөлөр бир мекеме сын турат берилди. Бир нече институттук изилдөөлөр болгон, ал эми ири маалымат базасын түзүү боюнча күч-аракеттер институттук аймактык же бир көз-караш менен чектелиши мүмкүн. өнөкөт жай чен менен оорунун узак мөөнөттүү андан зарылчылыгы менен коштолгон үлгү муну иликтөөбүздө көлөмү чектөөлөр, дарылоо үчүн оң жана терс жарыш жыйынтыгын баалоодо кыйынчылыктарга алып келди.
узак убакыт бою ооруган көп төмөнкү аркылуу мындай жыйынтык Өзгөрмөлөрдү аныктоо үчүн эки otolaryngologisthead жана моюн хирургдар коюп, институттук жана аймактык жан алыс турган талдоого алынышы керек. Алар педиатрия калктын улуттук денгээлде кээде өлүмгө да, ооруну, жакшыраак жалкоолонбо узак мөөнөттүү клиникалык натыйжаларын аракетинде 12-жыл аралыгында ири улуттук маалымат базасы каралат. Бул изилдөөнүн узундугу изилдөө бул түрүнө мүнөздүү болгон проблемалар алыс.
Педиатрия тиреоид .Учурунда үчүн Калк негизделген натыйжаларын жазуучулар, Нина L. Шапиро MD, баш, моюн хирургия бөлүмү, UCLA Medicine мектебинде, Лос-Анджелес, CA болуп саналат; жана Нил Bhattacharyya MD, Otolaryngology, Бригам жана Womens ооруканасында бөлүмүнүн, жана Otology департаментинин жана Laryngology, Harvard Медикал мектебинде, Кембридж, М.А..
Алардын ачылышы 19-жылдык америкалык Педиатрия Otolaryngology http://www.aspo.us 2-3-май өткөрүлө турган коому, 2004-жылы Phoenix JW Marriott Desert Ridge Resort & Spa боюнча, AZ берилиши керек.
Методологиясы: байкоо, эпидемиология, жана жыйынтыгы (көрөгөч) маалымат базасы (1988-2000) төмөнкү критерийлер боюнча калкан .Учурунда бардык педиатрия бейтаптарды каптоо, кароого болот: (1) төрөлгөндөн тартып 18 жашка чейинки диагноз боюнча жашта; (2) коркунучтуу калкан шишиктин негизги узартуу; (3) иш-айырмаланган калкан CARCINOMA (papillary же лярдык) жана (4) anaplastic же гана .Тамак .Учурунда сыяктуу башка шишик түрлөрү менен 1988 жана 2000-жылдын, сабырдуулар менен диагноз жылы алынып салынды. маалыматтар базасын алынган клиникалык жана шишик-айкын маалыматтарды диагноз коюу, жынысы, шишик гистология, шишик өлчөмү, баштапкы сайт оору, nodal оорунун даражада, дарылоо хирургиялык жана / же уулуу йод менен, аман статистика чегинде ошол кездеги жаш курагын киргизилген.
Берилиштер алдын- жана SPSS чыгаруу 10,0 ташылып келинген. оору өзгөрүүлөрдүн тартып, баштапкы сайт оорусу канчалык Буга чейин маалымдалгандай эле кылынган. Nodal оору баштапкы диагноз коюу учурунда жатын бездери бар же жок деп жазылып калган.
негизги сайт хирургиялык дарылоо канчалык биопсиясы гана lobectomy, Арадагы thyroidectomy, же жалпы thyroidectomy деп эсептелинип келген.
Results: изилдөөчүлөр 12 жыл ичинде 566 педиатрия калкан carcinomas аныктады. аял менен ооругандардын 84 пайыз менен ачарында орточо курагы 16,0 жаш болгон. Шишик түрлөрү 378 (66,8 пайызга) papillary carcinomas, 137 (24,2 пайыз) лярдык Variant менен papillary carcinomas, жана 51 (9,0 пайыз) лярдык carcinomas турган. Жалпысынан, бет ачарында орточо шишик көлөмү 2,6 сантиметр болгон. негизги оору сайтына эске алуу менен, бейтаптардын көпчүлүгү (74,2 пайыз), жалгыз intrathyroidal оору бар болчу.
Чакан тобу майда жергиликтүү узартуу болгон (12,5 пайыз), ошондой эле бир нече ири же extravisceral узартуу (5,4 пайыз) бар. моюн оң nodal оору баштапкы диагноз бейтаптардын 37,1 пайызга ушул болчу. менен ооругандардын басымдуу көпчүлүгү жөнөкөй lobectomy (7,2 пайыз) менен Арадагы thyroidectomy (13,4 пайыз), андан кийин жалпы thyroidectomy (72,8 пайыз) менен мамиле жасашчу. МСК йод дарылоо бейтаптардын 51,4 пайызга чейин башкарып келген.
максималдуу андан 155 айга чейин чектелген бүткүл тобу боюнча жалпы аман, 153.8 ай болду. Papillary carcinomas (аман билдирет, 155,3 ай) лярдык carcinomas чыдамдуу курагы, ажыроо йод терапиясын оң жатын бездери болушу, хирургиялык масштабы жана пайдалануу кыйла жалпы аман таасир берген жок да ийгиликке ээ болгон жок. эркек гендердик, лярдык гистология, алгачкы жергиликтүү оору басып узак мөөнөттүү аман азайтуу боюнча олуттуу таасир эткен.
натыйжалары педиатрия рак адатта өспүрүм жылдары, жана биринчи кезекте аялдар менен көрсөтүлөт деп башка изилдөөлөрдүн натыйжалары менен макулбуз. бойго жеткен калктын көрүнүп турат эле таралган гистологиялык түрү, papillary болуп саналат. nodal оорулары (37,1 пайыз), бөлүштүрүү, ошондой эле алдын ала изилдөө көргөн окшош болгон. Бул изилдөө баштапкы шишик дарылоо жалпы thyroidectomy жөнөкөй lobectomy чейин, ал эми, хирургиялык кийлигишүү канчалык кетүү таасир жок экенин көрсөттү. Бул ачылыш, мисалы, суб-жалпы же жалпы thyroidectomy сыяктуу радикалдуу resection дуушар оорулууларда жогорку натыйжаларды сүрөттөгөн бир нече чейин отчеттордон айырмаланат. диагностикасы, nodal абалы жана ажыроо йод терапия Мындан тышкары жаш курак да жашоо боюнча олуттуу таасир тийгизген эмес. Эркек гендердик, негизги оорусу сайт узартуу жана лярдык Түрчөсү башка оорулар сайт өзгөрмөлөр салыштырмалуу жашоо терс этээрин таасирин тийгизди. Тыянактар: Балдардын калкан CARCINOMA экспонаттары мыкты узак мөөнөттүү жашоону жакшыртат. лярдык генеалогиялык менен бейтаптар papillary генеалогиялык менен караганда бир жарды жыйынтыктарын көрсөтөт. Бул оору эркек балдарга караганда аялдар көп көп болсо да, калкан .Учурунда менен эркектер аялдарга караганда жарды натыйжалары бар. Жергиликтүү өнүккөн алгачкы оору сайт узартуу да жалгыз intrathyroidal ооруларга салыштырмалуу жакыр прогноз ашырат. мүмкүн болгон кыска жана узак мөөнөттүү оорулары үчүн эсепке диагностикалык иш жана башкаруу, ар бир бейтап үчүн багытталган болушу керек, бирок бул жаңы изилдөө жыйынтыктарын таасир жашап жана клиникалык себептер менен урмат-сый менен педиатрия калкан .Учурунда менен ооруган бейтаптар үчүн учурдагы маалымат кетүү маалыматты сунуштайт.