7 Esophagitis негизги түрлөрү
Esophagitis сиздин -Ушул сезгениши да берет, жугуштуу жана жугуштуу эмес себептер менен шартталган. Сиздин Кекиртек курсагына үчүн кекиртегинен тамак-аш өткөрүү үчүн жооптуу төшү түтүк. ал жогорку көкүрөк жайгашкан болгондуктан, esophagitis, адатта, зарна сезилет жана жутуп жатканда, көп учурда оору менен байланыштуу. Экрозиялык esophagitis сиздин Кекиртек көйгөйлөрдүн ырбап кетишине же суутууга баштаган учурда пайда болот.
esophagitis жети негизги түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:
- кислота катып калуусу
- жара
- каустикалык Кирүүчү
- дары-көндүрүшкөн
- eosinophilic
- химиотерапия жана нурлануу терапиясы
- системалык оорулары
esophagitis бул жети түрлөрү esophagitis негизги себептерин түзөт, ал эми esophagitis көптөгөн башка аз жалпы себептери бар.
Esophagitis белгилери
esophagitis тиешелүү белгилердин көбү башка оорулар пайда тапса жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- зарна мүмкүн коронардык артерия оорусу көкүрөк ооруп окшош болот
- жутуп менен оору (odynophagia)
- кыйналып жутат (запор)
- айлануу жана / же кусуу
- ичтин оорушу
- жөтөл
- Анорексия жана салмагын жоготуп,
Сиздин белгилери жана медициналык тарыхынын негизинде, анда, балким, кан сенин белгилерин алып эмне айырманы жардам бере турган сайын бир же эки башка жол-жоболорду керек. Экзаменден жараша Догдур менен башталышы мүмкүн барий чабалекей изилдөө да esophagography катары белгилүү.
барий чабалекей изилдөө үчүн, сиз кээ бир тамак-аш менен БАРИ денеге кирген бир изилдөөчү сиздин -Ушул рентген нурларынан алат радиология, кетет. барий куртка анда рентген нурлары ак кылып көрсөтүп, сенин Кекиртек. Бул сиздин дарыгер сиз жутулуп, ар кандай ойлошот же жагдай негиз бар болсо, көрүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Сиздин дарыгер сиздин симптомдордун мүмкүн себеби болуп рак эске алуу керек болсо, барий чабалекей изилдөө аныктоого жардам берүү үчүн пайдалуу. рак каралып жаткан болсо, КТ, ошондой эле андан ары workup деп буйрук берилет.
Кээде барий чабалекей изилдөөдөн кийин келе турган башка ыкма, бир эмес эндоскопиядан бир була-оптикалык көлөмүнө менен кекиртегин элестетип үчүн колдонулат. An эндоскопиядан, ошондой эле esophagogastroduodenoscopy (EGD) деген ат менен белгилүү болгон, сен түнү ооруканага зарылдыгы жок дегенди билдирет, амбулаториялык тартипте жүзөгө ашырылат. Сен болсо, акылдуу салабаттулук, андыктан тартипте кийин силерди кууп бирөө болушу керек берилет. Endoscopy учурунда, гастроэнтеролог сиздин жутулуп, ашказан жана ичеги жогорку карайбыз. Алар шишип же жара белгилерин карап жана симптомдору ар кандай себептерин аныктоого болот. Biopsies Адатта, симптомдору кандай жугуштуу себептерин издөөгө алынат.
Абдумиталип Esophagitis
Esophagitis адатта менен шартталган Абдумиталип оорусу (GERD) . Көпчүлүк адамдар, ашказан мазмунун айрым Абдумиталип болот. Ошентсе да, алар баары жутулуп, сезгенүүнү жана дарыласа да себеп болушу мүмкүн сиз ашказандагы кислота менен тез-тез таасири сезип, pepsin (ашказандагы энзим), өт, анда esophagitis өнүгүп өсүшүнө коркунучу бар.
Сиз катып калуусу оорунун натыйжасында esophagitis бар болсо, бир протон насос ингибиторун (PPI) менен мамиле кылуу зарыл, окшош Prilosec же Dexilant , төрт жылдан сегиз жума үчүн. жок дегенде төрт жума кийин, дарыгер Симптомдорду таразалап берет. Сиз Герд байланыштуу esophagitis менен маселелерди же Баррет кекиртектен ээ кийин болсо, балким, силер да уланып PPI дарылоо керек болот.
жугуштуу Esophagitis
Esophagitis бир оорунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Эгер алсырап иммундук системасы бар болсо, анда esophagitis себеп жугузуп алган туруксуз болот. Бул көбүнчө иммуножетишсиздигинин syndromed (СПИД) ээ болгон адамдар менен көрүп, бир орган көчүрүлүүсү, же онкологиялык ооруларды дарылоо үчүн химиотерапия болгон адамдар бар.
Эгер алсырап иммундук системасы бар болсо, анда жугуштуу себептери esophagitis үчүн тобокелдигине турганда, дагы бир компетенттүү иммундук система менен жугуштуу esophagitis ээ болот. адатта esophagitis себеп оорулар кирет:
- кандидоз (ачыткы) -сабакта жалпы себеп
- жөнөкөй герпестин вирус (HSV)
- cytomegalovirus (CMV)
- apthous жара-да башынча (белгисиз) жара деп аталат
бир жугуштуу оорулар Esophagitis жалпысынан бир Endoscopy учурунда белгилери же ашказан жараларын көрүнүшү менен бөлүнүп кете албайт. бир Endoscopy учурунда табылган = лъмг = алынышкан сары жалпысынан ак болуп саналат. Кандидоз көп КЭС же CMV жараларын да көп болушу мүмкүн, ал эми, тактасында-болуп табылган. туура esophagitis жаратууда жараны диагноздоо үчүн, дарыгер "brushings" же -Ушул biopsies алат.
Эгер кандидоз оорусу менен ооруй турган болсо, анда сиз esophagitis мамиле кылууга каршы атайын бетмайды дары белгиленген болот. Сиз КЭС же CMV сыяктуу ооругандар менен ооруй турган болсо, анда дарыгер сизге каршы дарылар жазып коём. Преднизалон сиз apthous esophagitis менен ооруй турган болсо тандоо дарылоо болуп саналат. оозеки дары-дармектер менен дарылоо, адатта, 14 жана 21 күн арасында созулат.
каустикалык Esophagitis
Эгер кекиртектен күйүп турган химиялык денеге кийин каустик esophagitis болот. шакар суу бар кислота буюмдар, же башка кислота кошундулары, сиздин -Ушул кыжырданбай, жараларын, же Чыгаруусу (тешик же жаш) алып келиши мүмкүн жуткан болот. Балдар бул, эреже катары, кокустук менен шартталган каустикалык Жута . Эгер балдар үйүндө химиялык жуткан элек болсо, анда сиз дайыма ууланууда деп (800) 222-1222 болот. Эгерде баланын дем чалуу 911 дароо жатат.
Сиздин жутулуп, зыян сиздин Кекиртек химиялык дуушар болгон убакта өлчөмүнө жараша болот. гана бир аз байланыш болгон болсо, анда жөн гана кээ бир ачууланышы мүмкүн. Андан ары таасири жара же жаман зыяндын ордун түзүү үчүн коркунучун көбөйтөт. Адатта, 24 саат ичинде -Ушул зыянды баалоо үчүн Endoscopy болушу керек.
Эгер каустикалык затты ичкенден кийин эч кандай терс белгилери жок болсо, сиз бир нече саатка карап мүмкүн. Бирок, силер тамак түтүгү менен зыяндын белгилери жок болсо, анда башкаруу үчүн ооруканага керек.
Дары-Кош Esophagitis
дары менен шартталган Esophagitis сейрек болот. ар бир 100000 адамдын ичинен гана төрт болот. Дары-жасалма esophagitis каустикалык esophagitis, же ашказан, тамак түтүгү менен подкладка коргоо тоскоолдуктарды таасир менен окшош же түздөн-түз байланышып, улам пайда болушу мүмкүн. төмөнкү тел бар (кислота) жана дары-азгырган esophagitis камтыйт келиши мүмкүн Дары-дармектер:
- антибиотиктер-н-тримаксозол жана clindmycin
- толуктоолор-аскорбин кислотасы (витамин С) жана кычкылдыгын (темир)
Аспирин менен Нестероиддик каршы inflamatory дары (дарылар), аспирин сыяктуу, баары жутулуп, ашказанга коргоо тоскоолдук доо кетириши мүмкүн. Бул esophagitis иштеп чыгуу үчүн тобокелдигин жогорулатат. дары-жасалма esophagitis ар кандай типтеги дарылоо дары токтоп турат. Эгер дары токтото албай турган болсо, анда дарыгер дарынын суюк нускасын буйрук бергенге аракет кылабыз.
зыян эрте токтоп, анда жалпы дары-жасалма esophagitis кандайдыр бир узак мөөнөттүү таасиринен тез чече албайт. Адатта, сиз тез арада төрт күн катары жакшыртууга болот.
Eosinophilic Esophagitis
Eosinophilic esophagitis (иши), аллергиялык / иммундук жооп болуп саналат. Адатта Кекиртек иммундук системанын бир бөлүгү болуп саналат, ак кан клеткалары бардык eosinophils ээ эмес. Иши дарыгер тарабынан шектүү болсо, бир эндоскопиядан гастроэнтерологго тарабынан жүзөгө ашырылат. Endoscopy учурунда biopsies eosinophils издөөгө алынат. eosinophils табылган болсо, анда мындан ары да аллергия сыноо үчүн Алерголог айтылган болот. чечүү үчүн белгилери үчүн сиз жутулуп, бир аллергиялык жооп алып жаткан тамак-тобокелдигин жоюу керек. Бул боюнча берилиши мүмкүн:
- тери тест канаткан сиздин денеге ар кандай аллергендерге сыноо үчүн -method
- кан тесттер
- азык-түлүк жамаачы тест-ыкма тамак-аш аз алюминий бөлмөсүнө (Finn палата) жайгаштырылган жана 48 саат бою байланышта калды
Кээ бир учурларда, жогорудагы сыноолорунун качууга талашуу тамактар аныктап алышы мүмкүн. Бирок бул дайыма сак болушубуз керек, бардык тамак аныктоого мүмкүн эмес. Мындай учурда, дарыгердин сунушташы мүмкүн азык-түлүк жоюу тамак Тамакка жалпы тамак жок. белгилер чечүү кийин, анда курчуу чейин системалуу Тамакка кирген азыктарды кайрадан башташы мүмкүн; ал анда качышыбыз керек болгон тамак-аш менен аныктайт.
Esophagitis химиотерапия & нурлануу терапиясын Related
Esophagitis рак дарылоодо химиотерапия же нур терапиясынын натыйжасында пайда болушу мүмкүн. эгерде кандайдыр бир нече ай, айыгуу үчүн талап кылынышы мүмкүн болгон, болушу мүмкүн. esophagitis бул түрүн дарылоо ар кандай жараларын дарылоочу жардам нбаасы сиздин кекиртектен жана sucralfate, унутуш үчүн жабышкак лидокаинди аркылуу ишке ашырылат. Химиотерапия же нур терапиясынын туруктуу жагдай, же -Ушул тарышы себеп болсо, анда силер үчүн мезгил-мезгили менен endoscopies дуушар кылынышы мүмкүн сиздин кекиртектен dilate .
Системалык оорусуна Esophagitis Related
Догдур сиздин esophagitis себептери үчүн тарыхын баа жатканда, алар сени esophagitis өнүгүп жакын ар кандай системалык оорусу бар болсо, карайбыз. esophagitis ээ болуу ыктымалдуулугун жогорулатат оорулардын ар кандай түрлөрү бар жана ар бир дарылоо үчүн башка ыкма бар. Преднизалондун сыяктуу кортикоиддер, ал эми, жалпы дарылоо үчүн колдонулат, сен ар дайым дарыгердин менен мыкты дарылоо ыкмасын талкуулоо керек. esophagitis алып келиши мүмкүн болгон ар кандай оорулар кирет:
- Склеродермия
- сезгенүү ичеги оорусу
- Бехчет оорусу
- Sjögren синдрому
> Булак:
> Улуулардын запор баалоо механизмдери. UpToDate сайты. http://www.uptodate.com. Жылдын 26-октябрында UPDATED, 2017.
> Балдардын каустик тамак түтүгү менен жаракат. UpToDate сайты. http://www.uptodate.com. UPDATED 1-март, 2017.
> Eosinophilic Esophagitis (иши). Америка Аллергия, астма, жана иммунология сайт академиясы. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.
> Esophagitis. Астманын сайты. https://emedicine.medscape.com/article/174223-overview. UPDATED 27-апрелинде, 2017.
> Graman, PS. (2015-жыл). Манделл, Дуглас жана Беннетт, анын негиздери жана жугуштуу оорулар Practice, UPDATED Edition, 99, 1248-1252.e2
> Дары-азгырган esophagitis. UpToDate сайты. http://www.uptodate.com. Updated 8-ноябрында, 2016.