Курттар эле чириген тамак-аш көп жешет. Алар да, өлгөн ткандарды жешет.
Көпчүлүк адамдар гана таштанды салгычтарды элестетүүгө болот. Бирок, курт debridement терапиясы коопсуз жана натыйжалуу жолу катары популярдуулугу өсүп өлгөн ткандардын кутулуу жана дени сак гранулдашкан же тырык ткандардын өсүшүнө көмөк көрсөтүү болуп саналат.
Maggot Debridement терапия аныкталган
Жаракаттарды debridement дарыгер жаракаттан өлгөн же өлдү ткандарын жок, ошондуктан таза жараат базасы ачылып, кайсы бир жол-жобо болуп саналат.
Жаракаттарды debridement төрт жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн:
- өлгөн кыртыш иш бөлмөсүндө бир хирург алынып хирургиялык debridement
- өлгөн ткандарды от үйлөп, химиялык продукттар колдонгон химиялык debridement
- кургак марли өлгөн ткандарды тартып аларын үчүн колдонулат кол debridement
- личинкаларды курт колдонот же учуп курт debridement кетип өлгөн ткандарды тамак
Maggot debridement клиникалык максаттары үчүн пайдаланылуучу, курттаган гана өлгөн клеткалардан жана бекем ткандарын тирүү калтырып жегиле, анткени бул жагымдуу дарылоо болуп саналат. Бардык башка debridement тартиби сөзсүз сакая турган зарыл болгон кээ бир жандуу кыртыштар жок. Мындан тышкары, мындай жол-жоболор абдан ыңгайсыз болушу мүмкүн, ошондой эле хирургия атайын өз коркунучтарды жаратаарын жалпы наркоз талап кылат. Башка сөз менен айтканда, курт debridement менен, оорулуу эч кандай соо ткандарга жоготот жана наркоз өтүү керек эмес.
debridement үчүн колдонулган, курттаган гана өлгөн ткандарды жыйнагы керек.
(Куртка кээ бир түрлөрү да тирүү жана өлгөн ткандарды жеп, медициналык дарылоо катары пайдалануу үчүн ушундай ылайыксыз.) Мисалы, Lucilia sericata же жашыл бөтөлкө Чымындын медициналык-класстын кетпей турган көп колдонулган түрү болуп саналат.
debriding же өлгөн клеткалардан тазалап тышкары, акыркы изилдөөлөр курттап суюктуктарын Ошентип түрү изинин жардам берүү үчүн зарыл болгон назик жараат төшөк коргоо ткандарын жашоо сезгенүүгө жана жок азайтуу жардам берет деп ойлойм.
Курттап дарыланууга тарыхы
курт терапиясы тууралуу жаңы эч нерсе жок. Кылымдар бою, согуш дарыгерлер курту жуккан жарадар жоокерлер жакшы айыгып байкадык. 1920-жылдын ичинде, Джонс Хопкинс менен William Baer остеомиелитин (сөөк оорулар) жана жумшак ткандардын оору менен ооруган балдарды дарылоо үчүн лабораториялык-көтөрүлгөн, курттаган да колдонгон. Демек, жарааттарын debride үчүн курт менен жол-ми пайда менен, 1930-жылы таанымал болуп калды. Бирок, антибиотиктер жана хирургиялык жетишкендиктерден келүү, андан кийин бир чара катары олтурган курттап колдонуу четке сүрүлүп, "акыркы чара".
1990-жылга чейин, жарааттарга дарыланууга курттап пайдалануу пайыздык resurged. Изилдөөнүн өсүүдө орган жарадар кам мурда-дарылоодо курт debridement терапиянын пайдасын сунуш кылды, ал эми 2004-жылга чейин саламаттык сактоо FDA орнотуулар колдонуу үчүн тукумсуз курт бекитилген. 2008-жылы дүйнө жүзү боюнча болжол менен 50000 адам жарадар debridement үчүн курту дарыланган.
Maggot Дарылоо терапия боюнча көбүрөөк өзгөчөлүктөрү
Maggot debridement терапия ичинде төмөнкү түрлөрү ар кандай дарылоо үчүн колдонулат:
- жаралар
- өнөкөт остеомиелит
- тамыр жаралар
- басым жаралары (бир нече күн же кыимылсыз жаткан адамдар табылды "керебет" жаралар узак мөөнөттүү сактоо мекемелеринде элди жума-деп ойлойм)
- neuropathic (диабет) жөө жаралары
- эмес айыктыруу пост-хирургиялык же оор жараат
Каршы курт debridement терапиясы боюнча төмөнкүлөр кирет:
- ишемиялык жарааттар (ишемиялык жарааттар Ошентип Жараат көбөйтүүсү личинкалардын жем болот начар эле иштеген же кычкылтектүү учтарын да)
- дене боштуктарына же ички органдарга салып көрүү жарааттар
- өмүргө коркунуч туудурган же болбосо башка оор жугуштуу пайда кылган жаралар
- сыра ачыткысы менен болгон аллергиялар, соя протеин же личинка өздөрү менен адамдар (ачыткы жана соя белок личинкаларды өстүрүү үчүн пайдаланылат)
Белгилей кетчү жагдай, anticoagulation терапия (б.а., кан тукту жыттоо) адамдар кылдат курттар менен дарылоо үчүн талапкерлер катары каралышы керек, анткени, курттаган кан алып келиши мүмкүн.
жарааттын көлөмүнө жараша каалаган 50 жана 1000 ортосунда медициналык-класстын курттар жараат жаатындагы жараат кийинип эки же үч күн, жабык (бөлүнүп) үчүн колдонулат. Көпчүлүк адамдар дарылоо гана эки же үч ирет керек, бирок, оор жаракат беш же алты ирет керек болушу мүмкүн. курту дарылоо үчүн типтүү чекити таза жараат базасын жүгүртүүдөн жатат. курт debridement терапиясы Common терс таасири, адатта, калыптанган жана кайгы, сарсанаа, ал эми жашы жетпеген кан кирет. Мисалы, аналгетиктер же ооруну көбүнчө жарааты үчүн берилет.
Сөзү
Бул дарылоо ыкмасы катары берилген болсо, курт debridement терапиясы жатпаган өнөкөт жара же башка жараатын сиз же кимдир бирөө азап жакшы болсо, анда бул дарылоо карап, жакшы идея болушу мүмкүн. Эч ким кенч табылган курттар "Yucky" жана жийиркеничтүү экенин четке жатат. Бирок, лабораторияга породалар курттар калыбына көмөк динамикалуу, так, мобилдүү, ийкемдүү, кичинекей хирургиялык машина бар. Чындыгында, курту debridement кээде biosurgery деп аталат.
булактар:
Iserson KV. -Бөлүм 22. Wounds жана Бернс. Жылы: Iserson ул. Медиада. Колдо Medicine: Extreme чөйрөдө кам көрүү. New York, NY: McGraw-Hill; 2012-ж.
дер таандык, MJA ж.б.. А романы серин протеазынын бездери тарабынан Дары-дармек, курттаган жандандырганын Plasminogen Activator-Кош Fibrinolysis. PLoS ONE. 2014-жылдын 9 (6): e101646.
Pfenninger, JL, Кушчу, GC. "Maggot дарылоо үчүн жаралар" деген: Pfenninger жана Fowler алгачкы жардам үчүн жол-жоболору. 2010-ж.