жугуштуу Mononucleosis (моно) жөнүндө текшерилүү, адатта, физикалык экспертиза белгилери, ачылыштар, кан тесттердин негизинде жүргүзүлөт. Mono адатта менен шартталган Эпштейн-Барр илдет (EBV) же ушуга окшош программалар, бирок стрептококктуу сезген жана башка кээ бир шарттар бийлик болушу керек. Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу (CDC) борборлору monospot тест мындан ары сунуш кылат, ал эми көп сунуштар дагы, Мешали, себебин аныктоого жардам берүү үчүн ушул сыноо аркылуу дем-күч берет.
Өзүн-өзү чектер
Балким, алгачкы белгилери суук, сасык тумоо, же стрептококктуу сезген сыяктуу, анткени дароо же бала моно бар деп шек жок. көпчүлүк дарыгерге жиберейин мүмкүн белгилери шишиген бездери бездерин, шишип, дурайындар, безгек, урмат жана узак 10 күнгө созулган турат.
Көбү сасык тумоо жана башка ээледи оорулар жети күн өткөндөн кийин да жакшы, ошондуктан 10-күндүк чекити бул өзүн-өзү жөнгө ооруларга жеткис нерсе менен күрөшүп жаткан жакшы көрсөткүч болуп саналат. Оорунун ымыркай жана жаш балдардын жумшак болот.
белгилери дарылоонун ар кандай жүрүшү керек ооруларга да болушу мүмкүн эле ал, Мешали үчүн өзүн-өзү аныктоо боюнча таянуу маанилүү. Сиз же сиздин бала алгачкы белгилери иштелип чыккан, алар созулган канча убакыт ал ооруп, сезип баштаганда Сиз ичинде симптомдору, анын мөөнөтүн белгилей кетүү зарыл. Бул белгилер 10 күн өз алдынча барып, жок болсо, Догдур диагноз чыгарууга жардам берет.
Сиз дарыгерге Мешали, олуттуу белгилердин кайсы-бири менен дароо көрүшү керек. Бул ысып камтыйт (101,5 градус же андан көп), ичке сайды кайгы, катуу шишип кекиртегин же, тонзиллит, кыйналып дем алса же чөгүп, тишелүү болгон алсыз, же катуу ооруп. Бул моно байланыштуу болушу мүмкүн, бирок ал ошондой эле башка шарттары жана татаалдашына карыз болот.
Labs жана сыноолор
Догдур сиздин белгилери жана жаш курагы боюнча (бир өспүрүм же жаш адам болсо, EBV менен ооруган адамдар моно иштеп чыгуу мүмкүн бери) болот. Ал сен шишип бездери болушу мүмкүн ал кайда типтүү тактар үчүн тамактын арткы (petechiae) көрөт да, моюнун жана башка аймактарды сезип жеке баалоо жүргүзөт жана өпкөгө угат.
Догдур, адатта, толугу менен кан санап (КТК) жана антитело тест буйрук кылат. Сиз тамагым ооруп жатат болсо, анда тез ангина тестирлөө жүзөгө ашырылат деп божомолдоого болот. кош бойлуу аялдар, көп антитело сыноо бойго таасир көбүрөөк мүмкүнчүлүгү бар EBV башка себептерин чыгып, бийлик үчүн эмне мүмкүн.
CBC
Эгер моно бар болсо, CBC адатта бийик ак кан санап көрсөтөт (WBC) lymphocytosis катары белгилүү көп сандаган түгөйлүү демейдегиден менен. Мындай ууну ошондой эле медициналык технолог микроскоп менен кан карап бир типтүү көрүнүшү болот. Ууну денебиздин иммундук системасынын бир бөлүгү болуп саналат жана аларды жугуштуу оорулардын айрым түрлөрү убагында жеткирилиши үчүн табигый нерсе. Ошондой эле ак клеткалары, neutrophils башка басымдуу түрүн аз болот, сен кадимки Таттыбүбү саны алда канча төмөн болушу мүмкүн.
антитело Testing
Сиздин кан сыноо катуу жугуштуу Mononucleosis бир дарт табуу үчүн зарыл болгон эмес, болсо да, антителолордун бир лабораторияда талдоого алынышы мүмкүн. Антителолор сиздин иммундук система менен илдет же система коркунуч деп эсептейт, башка организмдер менен ооруп калбаш өндүрүлөт.
Monospot (heterophile антитело тест), адатта, моно диагнозун үчүн колдонулат улгайган сыноо болуп саналат. Менен бирге бир оң monospot сыноо Мешали белгилери жугуштуу Mononucleosis диагнозун тастыктап берет. Бирок, CDC monospot тест мындан ары бул өтө көп туура эмес натыйжа анткени сунушталат дейт.
Monospot тесттер, айрыкча, оорунун алгачкы стадияларында, учурда 10 пайыздан 15 пайызга тууралуу жалган-оң болушу мүмкүн. Сиз белгилери башталганда эле биринчи жума ичинде текшерилет болсо, жалган-текшерүүнүн терс натыйжасын алуу үчүн болжол менен 25 пайызы тура. heterophile антителолор тез жөнүндө төрт жума жуккан кийин төмөндөйт, анткени, бул ошондой эле, сен доктурга көрүнүп өтө көп убакыт болушу мүмкүн. Каблы, сиз EBV караганда ар кандай илдет тартып моно бар болсо, мисалы, CMV эле, monospot аны аныктай албай калат.
Сиздин monospot сыноо терс болсо, бирок, Мешали, бардык белгилери бар, догдур, сыягы, көп антитело тесттерди иштеп алдында сыноого кайталап берет. Бул тесттер оору белгилери Mononucleosis үчүн мүнөздүү эмес, кылса же дагы төрт жумага ооруп болушу мүмкүн. Сиз cytomegalovirus же Toxoplasma антителолор үчүн сыноо болушу мүмкүн. EBV үчүн дагы бир сыноо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Интернетте чагылдырылуусу capsid антиген (SVX)
- Эрте антиген (АА)
- EBV өзөктүк антиген (EBNA) сыноо
Ар түрдүү
Мешали көргөн тамагы ооруп, ысытма, шишип бездери стрептококктуу сезген белгилери сыяктуу көп пайда болот. Тездик менен ангина сыноо же тамак маданияты бул айырмалоого жардам берет. Ангина, адатта, алар, Мешали, эч кандай таасир эте, ал эми антибиотиктер дароо жооп берет.
Грипп да, Мешали, кээ бир симптомдору окшоштурулуп жасалган, бирок, адатта, шишип моюн бездери өндүргөн эмес болот. Грипп, адатта, эки жумадан кечиктирбестен жакшы болот.
Моно сыяктуу белгилер Эпштейн-Барр илдет башка жугуштуу оорулар менен көрүүгө болот. Бул оорунун пайда болот, башка агенттер cytomegalovirus (CMV) кирет, сыналуучу, адамдын иммуножетишсиздигинин тумоосуна (СПИД), кызамык, гепатит А, адам herpesvirus-6, жана паразитти Toxoplasma gondii.
Алардын, айрыкча CMV жана Toxoplasma gondii, айрым оорулары жугуштуу Mononucleosis болуп дайындалган же моно сыяктуу оору деп атоого болот. EBV Мешали сыяктуу эле, бир гана колдоо дарылоо сунуш кылынат. Бирок, бул оорулар оорунун себеби аныктоо үчүн бойго, ошондуктан мындан ары тесттер кыйындаткан учурлар болот энелер чейин болушу үчүн да сунуш кылынат.
Мисалы, догдур monospot тест колдонгон болсо, анда чыдамдуулук гепатитти, лейкоз, Lymphoma, кызамык, системалуу учугу жана Токсоплазмоз камтыйт шарттары бар болгондо жалган оң болушу мүмкүн. Мындай шартта айырмалай догдур оорулуунун белгилерин жана башка сыноолорго колдонуу керек.
Source:
> Aronson MD, Auwaerter PG. Бойго жеткен жана өспүрүмдөргө жугуштуу Mononucleosis. Заманбап. http://www.uptodate.com.
> Эпштейн-Барр Virus жана Жугуштуу Mononucleosis. CDC. https://www.cdc.gov/epstein-barr/laboratory-testing.html
> Chernecky, CC & Бергер, BJ. (2013). Лабораториялык-диагностикалык жол-жоболору. 6-ред. Philadelphia: WB Saunders.
> Ак J. Mononucleosis синдромдор. Жугуштуу оорулар жетекчиси. https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/infectious-diseases/mononucleosis-syndromes/article/609813/.