И.Б.С.-D Билэ кислоталарынын бир көйгөй себеп болушу мүмкүн?
Өт кислотасы ич (жаман) турган бир шарт Өт кислоталары туура ичинде иштетилген эмес болуп саналат системасынын өнөкөт ич симптомдору пайда. Бул абал да Өт кислотасы Malabsorption (BAM) деген ат менен белгилүү болот. Бирок, изилдөө абалы дайыма Malabsorption байланыштуу болушу мүмкүн деп эсептейт.
Окумуштуулар бул багытта ЖАМАН бир учурда ойлошкондой сыяктуу сейрек бир шарт эмес деп эсептешет.
Алар ошондой эле ЖАМАН бир жашка диагноз болуп шарт-бир себеп-жылы белгисиз өнөкөт ич башынан эч кимге, белгилери бар адамдар каралышы керек деп эсептешет ич-басымдуу ачуусу ичеги синдрому (И.Б.С.-D) же иш ич . Бул боюнча-диагноз менен көйгөй туура дарыланып адамдарды алдын алуу мүмкүн.
жалпы көрүнүш
мыкты BAM түшүнүү үчүн, аны сиңирүү иш алып баруусу кандай сабак алууга жардам берет. Билэ кислоталар сенин боор тарабынан өндүрүлөт жана т сакталат. Сиз майын камтыган тамак жеп жатканда, бул кислоталар майлар талкаланды жана денеге кирип болот ушунчалык ичке ичегини салып, коё беришти.
Билэ кислоталар керек эле, андан кийин кайра бошотуу үчүн кайра боор ичке ичегини деъгээлинде ойлошкон жатат. Адатта, бул аминокислоталар бир аз гана чоң ичегиден алардын жол.
Бирок, ЖАМАН бар болсо, ошондой эле өттө кислоталардын ашыкча санда кирип кызарып жаткан чоң ичегини .
Бул суу заъы жана ичеги-карын бир ылдамдатуу чейин натыйжасында, суюктуктун затты өсүп келет өлүмүнүн Ич оорунун кайсы акырына түзүлүштөр.
аны коргой Malabsorption тартылган деп ойлошкон болчу да, акыркы изилдөөлөр маселе иш жүзүндө Өт кислоталары менен ашыра болушу мүмкүн деп айтууга болот.
Бул Өт кислоталары өндүрүүнү жайлатуучу керек пикир укурук менен бузулушуна байланыштуу болушу мүмкүн.
себептери
Төмөнкү Ден соолугубузга байланышкан кыйынчылыктар кандайча жаман өнүгүшүнө өз салымын кошушу мүмкүн:
- Ileal (ичке ичеги) оорусу
- Ileal хирургия (көбүнчө Crohns оорулар үчүн дарылоо катары)
- Өттүн алып салуу (cholecystectomy)
- Чакан ичеги бактериялык өсүшүн (Sibo)
- уйку бези жетишсиздиги
- рак оорусу үчүн нурдануудан
- Микроскоптук колит
- Кыска гастрит
Белгилери
биринчи кезекте, ич өнөкөт ахлаксыздыкка тажрыйбасы жаман сапаттары. төмөнкү белгилери айрым же бардык да болушу мүмкүн:
- суу ич
- шашылыш Ич
- Түн ортосунда Ич
- басуунун кырсыктарды
- Шишүү
диагноз
Дарыгерлер анын себебине жараша, түрү боюнча Өт кислотасы malasorption менен мүнөздөлөт:
- Түрү 1: ileal оорусу же resection орто
- 2-тиби: башынча же баштапкы (себеби белгисиз)
- 3-тиби: ичеги-карын ооруларынын бардык башка түрлөрү менен орто
Өт кислоталарынын синтезделиши үчүн байланыш айлантып тыюу салуу ролун жаңы карап эске алып, мөөнөттүү башынча Өт кислотасы Malabsorption (I-BAM) пайдасына чыгып кетиши мүмкүн.
тестирлөө
Bad катышуусу үчүн оптималдуу диагностикалык тест 75Se-homocholic кислотасы taurine (75SeHCAT) тест деп аталат. Бул оорулуу оозеки жутуп капсула берилген, андан кийин толук денесин издөөнү дуушар жаткан ядролук дары сыноо болуп саналат.
А кайталап текшерүү, жети күндөн кийин пландаштырылган.
капсула өт кислотаны сактап калуу үчүн ичке ичегини жөндөмдүүлүгүн баалоо үчүн колдонулат SeHCAT, камтыйт. төмөнкү 15 пайызы эсептелет А сактоо чен БАМ бар жакшы корсоткуч деп.
Тилекке каршы, сыноо Америка Кошмо Штаттарында жеткиликтүү эмес. Бул 75SeHCAT сыноо жетүү бул жоктугу жамандыкты астында-диагноз өбөлгө түзөт деп айтылып жүрөт.
Кээ бир дарыгерлер 75SeHCAT сыноого ордуна ЖАМАН үчүн дары-дармектер менен сотко кайрылган. абалды жакшыртууга дары жыйынтыгы болсо, жаман (же BAM) диагноз болуп калат.
Бул бир жагы жаман негизги дары бир жакшы жол эмес. адамдар дары-дармек сактоо менен жардам бере турган так диагнозун кабыл алган жок, адатта, ал-атап токтотулат.
чанда гана, ал 24 саат табуретка жыйноо жана тийиштүү илимий-изилдөө лабораторияларынын чакан тобу болушун талап катары пайдаланылган так эсептелген үчүнчү жолу да бар.
И.Б.С.-D же Белек Ич
ЖАМАН изилдөөчүлөр негизи И.Б.С.-Д же иш ичи да көптөр жаман бар деп ишенишет. Изилдөөлөр ЖАМАН артында И.Б.С.-D иштери боюнча болжол менен үчтөн бир бөлүгү жана иш ич учурларда 40 50 пайыз болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат.
иштетүү
ЖАМАН аныктоочу оорунун натыйжасы учурларда, дарылоо бул оору өзү чечүүгө жумшалат. эч кандай негизги себеби аныкталышы мүмкүн учурларда, ЖАМАН Өт кислотасы sequestrants же ри деп аталган дары-классынын менен мамиле кылынат.
Бул дары-дармектер кислоталар үчүн милдеттүү жана бул чоң ичегиде өз таасирлерин азайтуу жаман белгилери боюнча иш көрүнөт. Бул ушул тобунун мүчөлөрү, жаман болгон көрсөтмө алыш-жазуучу каралышы мүмкүн болуп төмөнкүлөр саналат:
- Colestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Бул дары-дармектер, жаман белгилери жок, адатта, натыйжалуу болуп саналат. Бирок, дары-дармектер абалы үчүн дозасы менен аныкталат, алар силерге жактыруусуна ээ, мисалы, жогорку холестеролду, ич катууга жана башка тамак белгилер туш болушу мүмкүн эмес. Сиз бул дары бир белгиленген болсо, ал силер үчүн бир дозасын таап дарыгери менен иштөө үчүн өтө маанилүү болуп саналат.
Бул дары-дармектер, сен алуу үчүн башка дары тълдъ таасир этиши мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү. Ошондуктан, алар төрт чейин алты саат, же кандайдыр бир башка керектүү дары-дармектер менен кабыл алынышы керек.
Сөзү
уландысы изилдөө керек да, ал эми жаман мурда эле караганда, көбүрөөк кездешет көрүнөт. Сиз И.Б.С.-D деген диагноз же башка өнөкөт оорусунун белгилери менен иш алып барууда, анда ич-жана дарыгер ге ЖАМАН-бул алкагында-диагнозу саламаттык абалы түбүндө болсо, алар менен көрүп, бул маселени талкуулоо үчүн келет жокко чыгарбайт элек Сиздин белгилери.
> Булак:
> DiBaise Ж.К., Ислам RS. Билэ Acids: An Under-таанылат жана өнөкөт ич себеп Under-баалаган . Практикалык Gastroenterology 2012-36 (10): 32-44.
> Pattni S, Билэ Кислотага Malabsorption түшүнүүдө Уолтерс J. акыркы өнүгүүлөр. British Medical Bulletin. 2009-жылдын 92: 79-93.
> Уолтерс JRF, Pattni SS. Билэ кислота ич башкаруу. Gastroenterology менен дарылоо өнүгүүлөр. 2010-жылдын 3 (6): 349-357.
> Wedlake L, Ark Системалык Review: башынча Билэ Кислотага Malabsorption боюнча SeHCAT сканерден Ич-Артыкчылыктуу Irritable Bowel синдрому менен ооруган бейтаптарды тарабынан аныкталган эле жайылышы. Тамак Pharmacology жана Therapeutics. 2009-жылдын 30: 707-717.